همه چیز درباره اندوسکوپی معده و مری (EGD)

اندوسکوپی مری، معده و دوازدهه (EGD) برای بررسی پوشش مری، معده و دوازدهه انجام می شود. مری یک لوله عضلانی است که حلق را به معده و دوازدهه، که قسمت فوقانی روده کوچک است، متصل می کند.

آندوسکوپ دوربین کوچکی است که درون یک لوله قرار دارد. آزمایش EGD شامل عبور آندوسکوپ از حلق و در طول مری است.

آندوسکوپی معده و مری به چه منظور انجام می شود

د صورت داشتن علائم خاصی مانند موارد زیر، پزشک ممکن است آزمایش EGD را تجویز کند:

• دل درد شدید و مزمن
• استفراغ خونی
• مدفوع سیاه یا قیری
• برگشت دادن غذا
• درد در قسمت فوقانی شکم
• کم خونی بی دلیل
• حالت تهوع یا استفراغ مداوم
• کاهش وزن بی دلیل
• احساس سیری بعد از خوردن کمتر از حد معمول
• احساس اینکه غذا در پشت استخوان جناغ گیر می کند
• درد یا مشکل در بلع

همچنین پزشک ممکن است از این تست برای بررسی میزان موفقیت آمیز بودن درمان یا پیگیری عوارض، در صورت ابتلا به موارد زیر، استفاده کند:

• بیماری کرون
• زخم معده
• سیزور کبد
• تورم وریدهای واقع در پایین مری

آماده شدن برای آندوسکوپی معده

پزشک به شما خواهد گفت مصرف داروهایی مانند آسپیرین (بوفرین) و سایر عوامل رقیق کننده خون را برای چند روز قبل از آزمایش EGD قطع کنید.

6 تا 12 ساعت پیش از آزمایش بایدن چیزی نخورید. از افرادی که دندان مصنوعی استفاده می کنند خواسته می شود آن ها را برای آزمایش در بیاورند. مانند تمام آزمایشات پزشکی، از شما خواسته می شود قبل از انجام مراحل فرم رضایت آگاهانه را امضا کنید.

آندوسکوپی معده در کجا و چگونه انجام می شود

قبل از انجام EGD، احتمالاً پزشک یک داروی آرامبخش و مسکن به شما خواهد داد. این کار مانع از حس درد در شما می شود. معمولاً افراد این آزمایش را حتی به خاطر نمی آورند.

همچنین پزشک ممکن است یک بی حسی موضعی به درون دهان شما اسپری کند تا مانع از رفلکس گگ یا سرفه در اثر قرار دادن آندوسکوپ شود. برای جلوگیری از آسیب دندان ها یا دوربین، باید از محافظ دهان استفاده کنید.

سپس به منظور فراهم آوردن امکان تزریق دارو در طول تست، پزشک یک سوزن را در داخل ورید (IV) بازوی شما وارد می کند. در طول تست از شما خواسته می شود که به پهلوی چپ خود دراز بکشید.

به محض تأثیر آرام بخش ها، آندوسکوپ وارد مری شده و تا معده و بخش فوقانی روده کوچک منتقل می شود. سپس هوا از طریق آندوسکوپ وارد می شود تا پزشک بتواند به وضوح پوشش مری را ببیند.

در طول تست، پزشک ممکن است نمونه های بافتی کوچکی با استفاده از آندوسکوپ بردارد. سپس می توان این نمونه ها را برای تشخیص هر گونه ناهنجاری با میکروسکوپ مورد بررسی قرار داد. این روند بیوپسی نامیده می شود.

گاهی اوقات درمان هایی، مانند گسترش نواحی دارای تنگ شدگی غیر طبیعی در مری، می تواند طی EGD انجام شود.

تست کامل بین 5 تا 20 دقیقه بطول می انجامد.

خطرات و عوارض آندوسکوپی معده و مری

به طور کلی EGD روشی ایمن است. خطر بسیار اندکی مبنی بر اینکه آندوسکوپ باعث سوراخ شدن مری، معده یا روده کوچک شود، وجود دارد. در صورت انجام بیوپسی، خطر کمی برای خونریزی طولانی مدت از محلی که بافت برداشته شده است نیز وجود دارد.

برخی از افراد همچنین ممکن است به داروهای آرام بخش و مسکنی که در طول فرایند  مورد استفاده قرار می گیرد، واکنش نشان دهند. این مسئله می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنفس دشوار یا ناتوانی در تنفس
• فشار خون پایین
• ضربان قلب آهسته
• تعریق بیش از حد
• اسپاسم حنجره

با این حال از هر 1،000 نفر، کمتر از یک نفر این عوارض را تجربه می کند.

پیگیری نتایج آزمایش آندوسکوپی

نتایج طبیعی به این معنی است که تمام پوشش داخلی مری صاف است و هیچ نشانه ای از موارد زیر در آن دیده نمی شود:

• التهاب
• تومور
• زخم
• خون ریزی

موارد زیر ممکن است نتایج غیر طبیعی EGD را در پی داشته باشد:

• بیماری سلیاک منجر به آسیب پوشش روده شده و مانع از جذب مواد مغذی می شود.
• حلقه های مروی توده های غیر طبیعی بافتی هستند که در محلی که مری به معده متصل می شود، ایجاد می شوند.
• واریس های مروی وریدهای متورم واقع در پوشش مری هستند.
• فتق هیاتال نوعی اختلال است که موجب بیرون زدگی بخشی از معده از طریق مدخل دیافراگم می شود.
• التهاب مری، التهاب معده و دوازدهه وضعیت های التهابی هستند که به ترتیب مخاط داخلی مری، معده و روده کوچک فوقانی را درگیر می کنند.
• بیماری ریفلاکس معده (GERD) نوعی اختلال است که باعث می شود مایعات یا مواد غذایی از معده به مری برگشت یابد.
• سندرم مالوری-ویس پارگی پوشش مری است.
• زخم هایی که ممکن است در معده یا روده کوچک وجود داشته باشد.

بعد از آندوسکوپی چه اتفاقی روی خواهد داد

یک پرستار تا حدود یک ساعت پس از انجام آزمایش شما را زیر نظر خواهد داشت تا مطمئن شود اثر ماده بیهوشی از بین رفته است و شما می توانید بدون مشکل و ناراحتی بلع داشته باشید.

ممکن است اندکی احساس نفخ داشته باشید. ممکن است کمی گرفتگی یا گلودرد داشته باشید. این عوارض کاملاً طبیعی است و باید طی 24 ساعت کاملاً برطرف شود. تا زمانی که بتوانید بلع راحت داشته باشید، برای خوردن و آشامیدن صبر داشته باشید. پس از آغاز غذا خوردن، با یک میان وعده سبک شروع کنید.

در صورت بروز موارد زیر سریعاً به دنبال اقدامات پزشکی و مراجعه به فوق تخصص گوارش باشید:

• علائم شما نسبت به قبل از آزمایش بدتر شده است
• در بلع مشکل دارید
• احساس سرگیجه یا غش دارید
• استفراغ می کنید
• در شکم خود احساس درد شدید دارید
• در مدفوع خود خون می بینید
• نمی توانید بخورید یا بیاشامید
• میزان ادرار شما کمتر از حد معمول است یا اصلاً ادرار ندارید

پزشک متخصص گوارش، کبد و آندوسکوپی نتایج آزمایش را با شما بررسی خواهد کرد. آنها ممکن است قبل از تشخیص یا تهیه برنامه درمانی، آزمایشات بیشتری تجویز کنند.

از طریق درمانکده میتوانید از لیست پزشک متخصص گوارش نوبت بگیرید.

[sibwp_form id=5]