متخصص کلیه و مجاری ادرار آنلاین کیست و چه بیمار‌هایی را درمان می‌کند؟
دکتر آنلاین کلیه و مجاری ادرار (urologist)، پزشک متخصصی است که در زمینه اندام‌های دستگاه ادراری (کلیه، مجاری ادرار، مثانه، میزنای) زنان و مردان و اعضای تناسلی در مردان (پروستات و بیضه‌ها) آموزش دیده است. یک اورولوژیست در زمینه درمان و جراحی سیستم دفع ادراری زنان و مردان و همچنین دستگاه تولید مثل مردان تخصص دارد. این تخصص درمان و جراحی دستگاه واژینال و تولید مثل زنان را شامل نمی‌شود.
اورولوژی چیست؟
اورولوژی رشته پزشکی است که بر بیماری‌های دستگاه دفع در زنان و مردان و دستگاه تولید مثل در مردان تمرکز دارد. البته برخی از متخصصین اورولوژی صرفاً بیماری‌های مربوط به دستگاه دفع ادرار را درمان می‌کنند و برخی دیگر در نوع خاصی از اورولوژی تخصص دارند که شامل موارد زیر هستند:
- اورولوژی زنان که بر بیماری‌ها و اختلالات دستگاه دفع ادرار در زنان تمرکز دارد.
- اورولوژی مردان که بر اختلالات و بیماری‌های دستگاه ادراری و تولید مثل مردان تمرکز دارد.
- ناباروری مردان که صرفاً بر اختلالاتی در دستگاه تولید مثل تمرکز دارد که مانع از باردار شدن همسر می‌شود.
فلوشیپ‌های تخصص اورولوژی کدامند؟
اورولوژی معمولاً به عنوان یک تخصص جراحی شناخته می‌شود. یک دکتر اورولوژیست آنلاین باید دانش کافی در زمینه طب داخلی بیماری‌های اطفال، بیماری‌های زنان و سایر تخصص‌ها را داشته باشد. چرا که وی با طیف وسیعی از بیماری‌ها و مشکلات بالینی روبرو می‌شود. دامنه علم اورولوژی بسیار وسیع است و همین گستردگی باعث شده که که به هفت رشته فوق تخصصی تقسیم (فلوشیپ) شود:
- فلوشیپ اورولوژی کودکان (اورولوژی کودکان)
- فلوشیپ سرطان‌شناسی اورولوژی (سرطانهای اورولوژیک)
- فلوشیپ پیوند کلیه (کلیه)
- فلوشیپ ناباروری مردان
- فلوشیپ Calculi یا سنگ‌گری (سنگ‌های مجاری ادراری)
- فلوشیپ اورولوژی زنان
- فلوشیپ عصب‌شناسی (کنترل سیستم عصبی اندام‌های دستگاه ادراری تناسلی)
وظایف یک دکتر آنلاین اورولوژی چیست؟
به طور کلی یک دکتر آنلاین اورولوژی، بیماری‌ها و اختلالات عملکردی در دستگاه ادراری زنان و مردان را تشخیص داده و درمان می‌کند. همچنین تمامی مشکلات مربوط به دستگاه تناسلی و تولید مثل مردان مانند مشکلات اپیدیدیم، آلت تناسلی، لوله‌های منی و بیضه‌ها، پروستات، اختلالات نعوظ و... را تشخیص داده و با استفاده از دارو و روش‌های درمانی نوین و یا انجام جراحی آنها را درمان می‌کند. مثلاً ممکن است به منظور کنترل و درمان سرطان، عمل جراحی برداشت تومور یا بافت‌های سرطانی انجام شود و یا انسداد لوله‌های ادراری باز شود. اورولوژیست‌ها در کلینیک‌ها، درمانگاه‌ها، مطب‌های خصوصی و مراکز اورولوژی مشغول به فعالیت هستند.
تخصص اورولوژی مربوط به کدام اندام بدن است؟
مهمترین اندام مربوط به این تخصص کلیه‌ها و مجاری ادراری هستند. البته بخش‌های مرتبط با این دو اندام نیز در حوزه تخصصی اورولوژِی قرار می‌گیرند. اندام‌هایی مانند غدد آدرنال، مثانه، حالب‌ها (لوله‌ای که ادرار را از دو کلیه به مثانه انتقال می‌دهد)، میزنای (مجرای دفع ادرار)، دستگاه تناسلی آقایان که شامل بیضه و اپیدیدیم (لوله‌های که در پشت بیضه‌ها و چسبیده به آنها قرار می‌گیرند و محل ذخیره اسپرم‌ها هستند)، پروستات، کیسه‌های منی، وازدفران (لوله‌ای که اسپرم را از بیضه‌ها به قسمت میزراه انتقال می‌دهد) و آلت تناسلی.
دستگاه دفع ادرار و دستگاه تناسلی با هم ارتباط بسیار نزدیکی دارند و بروز اختلالات در یکی از این دستگاه‌ها موجب بروز اختلال در دیگر دستگاه می‌شود. البته قسمت عمده بیماری‌هایی که در تخصص اورولوژی کنترل و درمان می‌شوند، تحت عنوان بیماری‌های تناسلی، ادراری نامگذاری می‌شوند. به طور کلی اورولوژی مشتمل بر درمان طبی و دارویی (غیر جراحی) بیماری‌ها مانند بیماری خوش خیم پروستات، عفونت‌های مجاری ادرار، و همچنین درمان‌های نقاهتی جراحی، بیماری‌های مثل سرطان، اصلاح بیماری‌ها و اختلالات مادرزادی و بی‌اختیاری ادراری است.
دلایل ویزیت آنلاین دکتر اورولوژی کدامند؟
معمولاً بیماران درگیر با اختلالات دستگاه دفع ادرار به ویزیت آنلاین متخصص اورولوژی نیاز پیدا می‌کنند. بروز اختلالات در دستگاه دفع ادرار و دستگاه تناسلی آقایان از دلایل اصلی ویزیت آنلاین متخصص اورولوژی است. این اختلالات شامل موارد زیر هستند:
- سنگ‌های ادراری
- تومور ادراری
- عفونت ادراری
- اختلالات ادراری
- بیماری‌های مزمن کلیوی
- نارسایی حاد کلیوی
- عدم تعادل الکترولیت‌های بیمار
- درمان دیالیز
- عفونت‌های مزمن مجاری ادراری
- دیابت
- عفونت کلیه
- تنگی شریان کلیوی
- نفریت بینابینی
- گلومرولونفریت
- بیماری کلیه پلی کیستیک
- مشکلات مثانه ادرار
- شرایط حالب
- نقص آناتومیک کلیه
- سنگ کلیه
- زگیل تناسلی
- بیماری‌های کلیوی
- مشکلات بیضه
- مشکلات حالب
- شرایط اندام تولید مثل مردان
- مشکلات غده فوق کلیه
- ناراحتی حین دفع ادرار
- بروز اختلال در تخلیه مثانه به شکل کامل
- بی اختیاری ادراری (نداشتن کنترل ادرار)
- هماچوری (وجود خون در ادرار)
- د‌ردهای دستگاه ادراری
- اختلالات عملکرد جنسی
- ناباروری مردان
این اختلالات از طریق بررسی علائم و سابقه بیمار و در پاره‌ای از موارد از طریق روش‌های تشخیصی مانند رادیولوژی، سونوگرافی، سی تی اسکن، ام ار‌ای و... مشخص می‌شوند.
پزشک آنلاین متخصص کلیه چه بیماری‌هایی را درمان می‌کند؟
اختلالاتی که باعث مراجعه بیماران به دکتر اورولوژی می‌شود، بسیار هستند، اما به طور کلی دکتر کلیه بیماری‌های مربوط به دستگاه دفع ادرار را کنترل و درمان می‌کند. این بیماری‌ها شامل موارد زیر هستند:
- عفونت‌های مجاری ادراری (UTIS)، معمولاً در اثر انتقال باکتری‌ها از دستگاه گوارش ایجاد می‌شوند و علائم آن ادرار غیر طبیعی یا تکرر ادرار، سوزش و درد حین دفع ادرار، بی‌اختیاری ادرار (بروز اختلال در سیستم دفع ادرار که منجر به از دست دادن کنترل ارادی مثانه و ادرار می‌شود)، استفراغ، تهوع، تب و لرز هستند که بیشتر در خانم‌ها مشاهده می‌شود.
- ناباروری در مردان، که این مشکل در اثر آسیب‌های فیزیکی به دستگاه تناسلی مرد و یا اختلالات اسپرمی ایجاد می‌شود. شایع‌ترین علت ناباروری در مردان واریکوسل ( وجود یک رگ بزرگ در کیسه زیری آلت تناسلی) است که با عمل جراحی برطرف می‌شود.
- بیماری‌های کلیوی (نارسایی کلیه)، آسیب به کلیه‌ها منجر به فشار خون بالا، تورم اعضای بدن خصوصاً دست و پا و… می‌شود. اگر کلیه‌ها به طور مداوم و مؤثر کار نکنند، نارسایی کلیه ایجاد می‌شود.
- پیوند کلیه، معمولاً به دنبال نارسایی کلیه، بیمار به پیوند کلیه نیاز پیدا می‌کند.
- انکولوژی اورولوژی، درمان سرطانهای مربوط به دستگاه تناسلی در مردان یا دستگاه دفع ادرار در زنان و مردان مانند سرطان بیضه‌ها و سرطان پروستات.
- درمان سرطان‌هایی که مربوط به مجاری ادراری و یا سیستم تولید مثل مردان می‌شود. مانند سرطان مثانه و سرطان بیضه.
- افتادگی مثانه، زمانی که ماهیچه‌های کف لگن توان حمایت از اندام‌های داخلی لگن را ندارند، افتادگی مثانه ایجاد می‌شود. در این حالت اندام‌ها از محل معمول ر‌ها می‌شوند.
- بزرگی غده پروستات، هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) که درصد بالایی از مردان بالای ۵۰ سال را درگیر می‌کند. رشد بیش از حد پروستات باعث تنگی مجاری ادراری و بروز مشکلات ادراری می‌شود.
- اختلالات نعوظی که در این حالت، آلت تناسلی نعوظ کامل پیدا نمی‌کند و قادر به انجام مقاربت جنسی به طور کامل نیست. این مشکل معمولاً در اثر بیماری‌های زمینه‌ای ایجاد می‌شود.
- بیماری پیرونی که در آن یک لایه فیبری در قسمت زیرین پوست آلت تناسلی مردان ایجاد می‌شود که این حالت باعث انحنای آلت تناسلی (فیموز) و یا خم شدن آن می‌شود. که باعث بروز مشکل در روابط جنسی و درد می‌شود.
- سیستیت بینابینی یا سندرم دردناک مثانه، بیماری التهابی مزمن مثانه است که از حالت خفیف تا شدید بروز پیدا می‌کند.
- سنگ‌های کلیه و مثانه که رسوبات سفت شده سنگ مانندی هستند که از نمک اسیدی در کلیه‌ها و نمک‌های معدنی تشکیل می‌شوند و در صورت کوچک بودن می‌توانند از مجاری ادراری عبور کنند. این سنگ‌ها حین دفع شدن، باعث بروز مشکلاتی مانند درد شدید، تهوع، دل درد استفراغ و حبس ادرار و... شوند.
- پروستاتیت که التهاب یا عفونت خفیف یا حاد پروستات است که باعث انزال دردناک و دفع ادرار دردناک می‌شود.
- کریپتورکیدیسم (بیضه نزول کرده)، در حالت طبیعی بیضه‌ها در شکم جنین تشکیل می‌شوند و قبل از تولد به کیسه بیضه انتقال پیدا می‌کنند. اگر در بعضی شرایط بیضه‌ها یا یکی از آنها به داخل کیسه بیضه نرود، تولید اسپرم دچار اختلال شده و عوارض خاصی دارد.
- انسداد مجرای ادرار که در اثر وجود زخم در مجاری ادراری ایجاد می‌شود که باعث تنگ یا مسدود شدن مسیر عبوری ادرار می‌شود. این مشکل منجر به بروز عفونت‌های ادراری و پروستاتیت می‌شود.
- اورولوژی اطفال که شامل مشکلات اورولوژیکی در کودکان است که در پاره‌ای از شرایط به علت پیچیدگی درمان و تشخیص آن از عهده متخصص اطفال خارج است.
روش‌های تشخیصی متخصص کلیه آنلاین کدامند؟
معمولاً یک متخصص اورولوژی آنلاین از طریق معاینه‌های بالینی و یا استفاده از روش‌های تشخیصی بیماری می‌تواند نوع بیماری را تشخیص دهد. این روش‌ها شامل موارد زیر هستند:
- آزمایش رکتال دیجیتال (DRE)
- آزمایش ادرار
- سی تی اسکن
- ام آر آی
- سونوگرافی
- بیوپسی (نمونه‌برداری)
- سیستوسکوپ یک پروب نازک بلند است که دوربینی روی آن تعبیه شده است و داخل مجاری ادراری فرستاده می‌شود. البته برخی اوقات برای گرفتن نمونه و برداشتن بافت از آن استفاده می‌شود.
- تست اورودینامیک (بررسی سرعت، میزان و فشار ادرار حین دفع)
روش‌های درمانی اختلالات اورولوژی کدامند؟
دکتر آنلاین کلیه و مجاری ادرار بعد از تشخیص می‌تواند از طریق درمان دارویی و یا جراحی بیماری را درمان کند. دارو‌های مؤثر بر اختلالات اورولوژی شامل موارد زیر هستند:
- انواع آنتی بیوتیک برای عفونت‌های ادراری
- هورمون درمانی (درمان سرطان پروستات)
- مهارکننده‌های فسفودی استراز (PDF)، درمان اختلالات نعوظی نظیر تادافیل یا سیلان
- دارو‌های مهار‌کننده مؤثر بر عضلات صاف ادرار به منظور رفع بی‌اختیاری ادراری
- دارو‌های شیمی درمانی برای سرطان پروستات یا سرطان بیضه‌ها
جراحی‌های اورولوژی شامل موارد زیر هستند:
- لاپاراسکوپی یا عمل جراحی کیهول
- BPH یا لیزر درمانی برای درمان سنگ کلیه و سرطان
دکتر اورولوژیست آنلاین برای چه مواردی عمل جراحی انجام می‌دهد؟
- برداشتن تومور‌های سرطانی، مثانه، پروستات یا سایر قسمت‌ها به علت وجود سرطان
- انجام جراحی‌های ترمیمی بعد از آسیب
- رفع انسداد مجاری ادرار (گشاد کردن مجاری ادراری)
- رفع بی‌اختیاری ادراری (با استفاده از روش اسلینگ)
- برداشتن یا شکستن سنگ کلیه‌ها (نفرکتومی)
- حذف قسمتی از کلیه
- پیوند کلیه
- وازکتومی
- جراحی کلیه
- جراحی مجرای ادرار
- عمل جراحی مثانه
- کالبدشکافی غدد لنفاوی لگنی
- جراحی بیضه (کیسه بیضه)
- جراحی آلت تناسلی
.092172b.svg)
