بواسیر خارجی [عکس، علت، انواع و علائم + ۶ روش درمان]

احتمالا نام بواسیر یا هموروئید را شنیده‌اید. این عارضه شامل رگ‌های ملتهبی است که به بروز برآمدگی‌ در ناحیه مقعد منجر می‌شوند و می‌توانند درد زیادی ایجاد کنند. بواسیر ممکن است داخلی یا خارجی باشد یا حتی هر ۲ نوع آن به طور هم‌زمان در یک فرد دیده شود. بواسیر خارجی در زیر پوست اطراف مقعد ظاهر می‌شود؛ در حالی که بواسیر داخلی درون مقعد و رکتوم (راست ‌روده) شکل می‌گیرد. در این مقاله از مجله سلامت درمانکده علائم و دلایل بواسیر خارجی را توضیح داده و به بررسی راه‌های درمان این عارضه می‌پردازیم.

بواسیر خارجی چیست؟

بواسیر خارجی یکی از شایع‌ترین مشکلات مقعدی است که اغلب به دلیل یبوست مزمن یا فشار زیاد هنگام اجابت مزاج رخ می‌دهد. اما منظور از این نوع بواسیر چیست؟ بواسیر خارجی در بخش بیرونی مقعد، معمولا زیر پوست اطراف دهانه آن، شکل می‌گیرد. این وضعیت زمانی به‌ وجود می‌آید که رگ‌های خونی ناحیه مقعد دچار تورم و التهاب شوند.

از آنجایی که هموروئید خارجی در بیرون از مقعد قرار دارد، به احتمال زیاد می‌توان آن را لمس یا مشاهده کرد. در مقابل، بواسیر داخلی در کانال مقعد ایجاد می‌شود و برای شناسایی آن لازم است پزشک ناحیه را معاینه کند.

انواع بواسیر خارجی

هموروئید خارجی به طور کلی به ۲ دسته ساده و ترومبوزه تقسیم می‌شود. هموروئید ساده علائم کمتری دارد و به شکل برجستگی کوچک در اطراف مقعد ظاهر می‌شود. اما هموروئید ترومبوزه زمانی رخ می‌دهد که لخته خون در بواسیر تشکیل شده و درد شدید ایجاد کند.

شکل بواسیر خارجی

هموروئید خارجی معمولا به صورت یک برجستگی هم‌رنگ پوست در ناحیه بیرونی مقعد ظاهر می‌شود. در صورتی که داخل هموروئید لخته خون شکل بگیرد، رنگ آن ممکن است بنفش، قهوه‌ای تیره یا حتی سیاه شود.

اگر به دنبال عکس بواسیر خارجی خفیف یا شدید هستید، می‌توانید تصویر زیر را بررسی کنید:

علائم بواسیر خارجی

هرچند بسیاری از افراد مبتلا به هموروئید خارجی علائم واضحی ندارند، اما این بیماری ممکن است باعث خارش در ناحیه اطراف مقعد ‌شود و با درد همراه باشد. از سایر علائم آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

۱. احساس توده در اطراف مقعد

متخصصان با بررسی علائم و نشانه‌های هموروئید خارجی متوجه شده‌اند که افراد مبتلا به این بیماری هنگام لمس ناحیه اطراف مقعد ممکن است توده‌ برجسته‌ای را احساس ‌کنند.

۲. وجود خون در مدفوع

در بعضی موارد، هنگام اجابت مزاج ممکن است ردی از خون روشن روی سطح خارجی مدفوع مشاهده شود. این خون اغلب به رنگ قرمز روشن است. چون مستقیما از هموروئید خارجی ترشح می‌شود، نه از بخش‌های بالاتر دستگاه گوارش.

حجم خون ناشی از بواسیر معمولا اندک است. در صورتی که خونریزی شدید یا مداوم باشد، باید فورا به پزشک مراجعه کنید. ذکر این نکته ضروری است که خونریزی مقعدی ممکن است دلایل دیگری هم داشته باشد که از جمله می‌توان به شقاق مقعدی اشاره کرد.

۳. ایجاد لخته خون در بواسیر

اگر در رگ‌های متورم لخته خون ایجاد شود، بواسیر ترومبوزه یا بواسیر خونی شکل می‌گیرد که در پوست روشن به رنگ بنفش و در پوست تیره به رنگ خاکستری، سیاه یا قهوه‌ای تیره دیده می‌شود. این عارضه جریان خون را در ناحیه مورد نظر مختل کرده و درد شدید ایجاد می‌کند.

در بسیاری از موارد، بدن لخته را به طور طبیعی جذب کرده و درد و التهاب کاهش می‌یابد. پس از آن ممکن است پوست اضافه‌ای در اطراف مقعد باقی بماند که به آن اسکین تگ (منگوله پوستی) می‌گویند. اگر این پوست اضافی باعث گیر کردن مدفوع یا اختلال در تمیز نگه داشتن ناحیه مقعد شود، پزشک برداشتن آن را با جراحی توصیه می‌کند.

If an external hemorrhoid goes away on its own, it may leave a skin tag behind, which you may want to have removed as well.

اگر هموروئید خارجی خودبه‌خود از بین برود، احتمال دارد اسکین تگ در محل باقی بماند که ممکن است بخواهید آن را نیز بردارید.

healthline

آیا بواسیر خارجی خطرناک است؟

هموروئید خارجی معمولا خطرناک نیست، اما در بعضی موارد ممکن است لخته خون در آن ایجاد شده و باعث خونریزی شود. این خونریزی در بیشتر موارد به طور طبیعی متوقف می‌شود؛ اما اگر ادامه یابد، باید فورا به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.

اگر خونریزی مقعدی به طور مکرر اتفاق بیفتد، نباید آن را فقط به هموروئید نسبت داد. این علامت ممکن است نشانه مشکلات جدی‌تری مانند سرطان روده بزرگ یا سرطان مقعد باشد. در چنین مواردی ضروری است با دکتر جراح عمومی آنلاین مشورت کنید.

عوارض بواسیر خارجی

خونریزی مداوم از بواسیر ممکن است به کم‌خونی منجر شود. کم‌خونی زمانی رخ می‌دهد که تعداد گلبول‌های قرمز خون برای انتقال اکسیژن به سلول‌های بدن کافی نباشد. همچنین لخته خونی که گاهی‌اوقات در بواسیر به وجود می‌آید می‌تواند درد بسیار شدیدی ایجاد کند.

علت بواسیر خارجی

هموروئید خارجی زمانی رخ می‌دهد که یک یا چند برآمدگی در زیر پوست اطراف مقعد شکل بگیرد. این برآمدگی‌ها همان رگ‌های خونی گشادشده هستند که به دلیل بزرگ شدن از پوست بیرون زده‌اند. دلایلی که می‌توانند منجر به بروز این مشکل شوند عبارت‌اند از:

• زور زدن هنگام اجابت مزاج: رایج‌ترین علت هموروئید خارجی، زور زدن مکرر هنگام دفع مدفوع است. این مشکل معمولا به دلیل یبوست یا اسهال شدید رخ می‌دهد و باعث تجمع خون در ناحیه مقعد می‌شود.
• نشستن طولانی‌مدت روی توالت: این امر می‌تواند فشار زیادی به بافت‌های اطراف مقعد و رکتوم وارد کند.
• ضعف بافت‌های حمایتی: با افزایش سن، بافت‌های اطراف مقعد و رکتوم به تدریج ضعیف می‌شوند.
• بارداری: زنان باردار به دلیل افزایش فشار شکم بر رگ‌های خونی مقعد بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به بواسیر هستند.
• چاقی: اضافه وزن و چاقی با افزایش خطر ابتلا به بواسیر مرتبط است.
• بلند کردن اجسام سنگین: اگر به طور مکرر اجسام سنگین بلند کنید، ممکن است خطر ابتلا به بواسیر در شما افزایش یابد.
• مصرف ناکافی فیبر: رژیم غذایی با فیبر پایین می‌تواند باعث یبوست شود که یکی از دلایل ابتلا به بواسیر است.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به بواسیر خارجی هستند؟

افرادی که والدین‌شان سابقه بواسیر دارند، بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید. علاوه بر این، بواسیر در بین سالمندان و زنان باردار نیز شایع است.

نحوه تشخیص هموروئید خارجی

تشخیص هموروئید خارجی با بررسی تاریخچه سلامتی و علائم فردی آغاز می‌شود. پزشک پس از پرسیدن سوالات مربوط به وضعیت شما، معاینه بدنی انجام می‌دهد. در صورت ابتلا به هموروئید خارجی، پزشک می‌تواند برآمدگی‌های زیر پوست را با معاینه مشاهده کند. همچنین برای بررسی دقیق‌تر ممکن است از روش‌های دیگری مانند آنوسکوپی یا معاینه دیجیتال رکتوم استفاده کند.

در معاینه دیجیتال رکتوم، پزشک دستکش پوشیده و انگشت خود را که به لوبریکانت آغشته شده است، داخل مقعد قرار می‌دهد تا بتواند ناهنجاری‌های رکتوم را تشخیص دهد. در روش آنوسکوپی، پزشک برای شناسایی ناهنجاری‌ها دستگاهی به نام آنوسکوپ را وارد رکتوم می‌کند.

اگر خونریزی مقعدی نیز وجود داشته باشد، پزشک به احتمال زیاد درخواست سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی می‌کند. خونریزی ممکن است نشانه بیماری‌های دیگری باشد که بعضی از آن‌ها جدی‌ هستند، از جمله:

• سرطان مقعد
• شقاق مقعد
• سرطان روده بزرگ
• بیماری‌ التهابی روده
• آبسه مقعدی

پزشک تنها فردی است که می‌تواند تفاوت آبسه مقعدی و بواسیر را با سایر بیماری‌ها تشخیص داده و برنامه درمانی مناسب را مشخص کند.

از درد و خونریزی مقعد شکایت داری؟

درمان رو به تعویق ننداز و همین حالا با پزشک مشورت کن.

پروفسور جراح عمومی در تهران ویزیت آنلاین جراح عمومی

راه‌های درمان بواسیر خارجی

راه درمان بواسیر خارجی به شدت علائم بستگی دارد. این بیماری معمولا به درمان پزشکی نیاز ندارد و در بیشتر موارد به طور خودبه‌خود یا به کمک راه‌کارهای خانگی بهبود می‌یابد. با این حال، اگر با درد و ناراحتی شدید همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.

۱. درمان بواسیر خارجی در خانه

یکی از سوالات رایج افراد مبتلا به هموروئید خارجی این است که درمان خانگی بواسیر چیست. در پاسخ به این افراد می‌توان روش‌های زیر را به عنوان علاج بواسیر خارجی پیشنهاد داد:

درمان خانگی هموروئید خارجی	توضیحات
کمپرس سرد	کیسه یخ را در یک پارچه تمیز بپیچید و آن را به مدت حداکثر ۱۵ دقیقه روی ناحیه مقعد قرار دهید. این کار می‌تواند تورم و درد را به طور قابل‌توجهی کاهش دهد.
حمام سیتز	یک تشت کوچک که برای قرارگیری روی توالت فرنگی طراحی شده را با آب گرم پر کرده و چند بار در روز داخل آن بنشینید.
پمادها و کرم‌های بدون نسخه	از پماد بواسیر خارجی که حاوی ترکیبات طبیعی مانند فندق افسونگر و آلوئه‌ورا است برای کاهش درد و تورم استفاده کنید.

اگر از درد و خونریزی شدید شکایت دارید یا علائم پس از یک هفته درمان خانگی هنوز از بین نرفته‌اند، برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید. در این شرایط ممکن است مصرف دارو برای بواسیر خارجی ضروری باشد یا پزشک راه‌کار دیگری مثل جراحی را پیشنهاد دهد.

۲. قرص بواسیر خارجی      

در صورت ابتلا به درد شدید ممکن است پزشک مصرف داروهای مسکن را توصیه کند. ایبوپروفن و استامینوفن بهترین قرص برای درمان بواسیر و کنترل علائم آن هستند.

۳. درمان هموروئید خارجی با شیاف

گاهی‌اوقات از شیاف گلیسیرین برای بواسیر استفاده می‌شود. این دارو بواسیر خارجی را درمان نمی‌کند، اما احتمال بروز یبوست را به حداقل می‌رساند و از بدتر شدن هموروئید جلوگیری می‌کند.

۴. پماد برای بواسیر خارجی

اگر درمان‌های خانگی و محصولات موضعی بدون نسخه در رفع بواسیر خارجی موثر نباشند، پزشک پمادهای قوی‌تری تجویز می‌کند. وقتی از بهترین پماد برای درمان بواسیر صحبت به میان می‌آید، می‌توان از نیتروگلیسیرین و نیفدیپین نام برد. علاوه بر این، گاهی‌اوقات ممکن است بتوان تحت نظر پزشک از پماد دیلتیازم برای بواسیر ترومبوزه استفاده کرد.

۵. درمان هموروئید خارجی با جراحی

اگر فیلم جراحی بواسیر خارجی را مشاهده کرده باشید، احتمالا می‌دانید که ۲ نوع جراحی برای درمان این عارضه وجود دارد:

• تخلیه لخته خون: پزشک یک برش کوچک در بواسیر ترومبوزه ایجاد کرده و خون لخته‌شده را تخلیه می‌کند. این جراحی معمولا با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و خود بواسیر را برنمی‌دارد.
• هموروئیدکتومی: جراح عمومی هموروئید را به طو کامل برمی‌دارد. این جراحی به بیهوشی عمومی نیاز دارد.

درمان با لیزر

عمل هموروئید با لیزر یک روش کم‌تهاجمی است که در آن بافت هموروئید با استفاده از اشعه لیزر کوچک می‌شود. این روش نسبت به جراحی سنتی مزایای زیادی دارد که از مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به دوره بهبودی کوتاه‌تر و عوارض کمتر اشاره کرد. لیزر با مسدود کردن رگ‌های خونی تغذیه‌کننده هموروئید به تدریج باعث کوچک شدن آن می‌شود.

علائم بواسیر رو جدی بگیر و اجازه نده پیشرفت کنه!

تنها با چند کلیک ساده از پزشک نوبت بگیر و مشورت کن

دکتر گوارش ویزیت آنلاین فوق تخصص گوارش و کبد

۶. درمان بواسیر خارجی در طب سنتی

متخصصان طب سنتی از سوء مزاج سوداوی، یبوست، کم‌تحرکی، کم‌آبی بدن، مشکلات کبدی و زایمان‌های سخت به عنوان دلایل اصلی هموروئید نام می‌برند. آن‌ها راه‌کارهای زیر را برای درمان این عارضه مفید می‌دانند:

• پاکسازی بدن از سودا
• نشستن در آب گرم
• استفاده از دمنوش اسطوخودوس و بابونه
• مصرف آلو و انجیر

درمان هموروئید خارجی در دوران بارداری

بیشتر درمان‌های خانگی برای استفاده در دوران بارداری مناسب‌اند و می‌توانند به رفع هموروئید خارجی و کاهش درد ناشی از آن کمک کنند. با این حال، زنان باردار باید همیشه قبل از مصرف داروهای موضعی با پزشک مشورت کنند تا از بی‌خطر بودن آن‌ها مطمئن شوند.

پیشگیری از بواسیر خارجی دشمن بواسیر

اصلی‌ترین دشمن بواسیر، پیشگیری از یبوست است. برای این منظور توصیه می‌شود نکات زیر را رعایت کنید:

• افزایش مصرف غذاهای پرفیبر شامل میوه‌ها و سبزیجات تازه، غلات کامل و حبوبات
• نوشیدن آب کافی در طول روز، به طوری که رنگ ادرار همیشه زرد کم‌رنگ باشد
• فعالیت بدنی منظم
• مراجعه فوری به سرویس بهداشتی در مواقع نیاز (به تاخیر نینداختن اجابت مزاج)

اجتناب از زور زدن هنگام اجابت مزاج یا بلند کردن اجسام سنگین نیز می‌تواند احتمال بروز هموروئید را به حداقل برساند. همچنین توصیه می‌شود افرادی که به دلیل بارداری یا هر عامل دیگری در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، با پزشک در مورد راه‌های پیشگیری از آن مشورت کنند.

کلام پایانی

هموروئید خارجی می‌تواند با درد، خارش و خونریزی همراه باشد، اما در بیشتر موارد خودبه‌خود بهبود می‌یابد. انجام اقدامات پیشگیرانه برای کاهش وقوع یبوست و اجتناب از زور زدن هنگام اجابت مزاج به کاهش احتمال بروز این بیماری کمک می‌کند.

اگر هموروئید زندگی روزمره شما را مختل کرده یا با درد شدید همراه است، با پزشکان درمانکده در مورد گزینه‌های درمانی موجود مشورت کنید. در بسیاری از موارد می‌توان علائم این عارضه را با محصولات موضعی و راه‌کارهای خانگی کنترل کرد. اما در بعضی شرایط ممکن است جراحی ضروری باشد.

سوالات متداول

منابع: medicalnewstoday | healthline