پریود نامنظم و بارداری؛ احتمال بارداری چقدر است؟ + بهترین زمان اقدام

در بررسی ارتباط پریود نامنظم و بارداری، زمان و نظم تخمک‌گذاری اهمیت زیادی دارد؛ زیرا نامنظم بودن چرخه می‌تواند پیش‌بینی زمان تخمک‌گذاری و روزهای باروری را دشوار کند. نامنظم بودن پریود به‌تنهایی به معنی ناتوانی در بارداری نیست و اگر تخمک‌گذاری انجام شود، بارداری همچنان امکان‌پذیر است. با این حال، اگر نامنظم بودن چرخه با اختلال در تخمک‌گذاری یا نبود تخمک‌گذاری همراه باشد، فرصت‌های باروری کمتر شده و باردار شدن ممکن است دشوارتر شود.

در این مقاله از مجله سلامت درمانکده می‌توانید با تاثیر پریود نامنظم بر بارداری و نکاتی مهم برای افزایش شانس بارداری آشنا شوید.

ایا پریود نامنظم باعث نازایی میشود؟

با پریود نامنظم هم می‌توان باردار شد و بسیاری از زنان با وجود چرخه‌های نامنظم می‌توانند به‌طور طبیعی باردار شوند. با این حال، قاعدگی نامنظم در برخی افراد ناشی از اختلال در تخمک‌گذاری است؛ یعنی ممکن است تخمک‌گذاری با فاصله بیشتری انجام شود یا در بعضی چرخه‌ها اصلا رخ ندهد. در این حالت، تعداد فرصت‌های مناسب برای لقاح کمتر می‌شود و بارداری ممکن است به زمان بیشتری نیاز داشته باشد. 

تا زمانی که تخمک‌گذاری انجام شود، امکان لقاح و بارداری وجود دارد. اگر نمی‌دانید چه زمانی قاعدگی نامنظم خطرناک می شود، روی لینک این مقاله کلیک کنید.

پریودت نامنظمه و میخوای باردار بشی؟

با متخصص زنان مشورت کن

متخصص زنان ویزیت آنلاین دکتر زنان

تاثیر پریود نامنظم بر تخمک‌گذاری و شانس بارداری

به طور کلی، منظم بودن چرخه قاعدگی می‌تواند پیش‌بینی زمان تخمک‌گذاری را آسان‌تر کند و در نتیجه ارزیابی احتمال بارداری با پریود منظم با دقت بیشتری انجام شود. در یک چرخه تخمک‌گذاری‌شده، فولیکول در تخمدان رشد می‌کند و در زمان تخمک‌گذاری تخمک آزاد می‌شود؛ سپس تخمک برای مدت کوتاهی قابلیت لقاح دارد و در صورت وجود اسپرم، امکان بارداری ایجاد می‌شود. 

وقتی تخمک‌گذاری دیرتر، نامنظم یا در بعضی چرخه‌ها اصلا رخ ندهد، زمان ایجاد این فرصت نیز قابل پیش‌بینی نیست. بنابراین مشکل اصلی قاعدگی نامنظم و بارداری، نامشخص بودن زمان تخمک‌گذاری و در برخی افراد کاهش تعداد چرخه‌های تخمک‌گذاری‌شده است، نه خود خونریزی قاعدگی. 

فراموش نکنید که هر پریود نامنظمی به معنی اختلال تخمک‌گذاری نیست و ممکن است فرد با وجود چرخه‌های نامنظم همچنان تخمک‌گذاری کند و باردار شود.

our periods will fluctuate throughout our lives, and irregular periods aren’t always a sign that something’s wrong. They’re also pretty common. Research shows that anywhere between 14% and 25% of women have irregular periods.
الگوی قاعدگی در طول زندگی تغییر می‌کند و نامنظم بودن پریود همیشه نشانه وجود یک مشکل نیست. این وضعیت نیز نسبتا شایع است. پژوهش‌ها نشان می‌دهند که حدود ۱۴ تا ۲۵ درصد زنان پریودهای نامنظم دارند.

به نقل از وب‌سایت flo.health

تعیین زمان تخمک‌گذاری در پریود نامنظم

در پریود نامنظم، نمی‌توان زمان تخمک‌گذاری را فقط با شمارش روزهای سیکل یا فرض ثابت بودن روز چهاردهم مشخص کرد؛ چون زمان تخمک‌گذاری ممکن است بین چرخه‌ها تغییر کند. برای شناسایی زمان احتمالی یا بررسی وقوع تخمک‌گذاری، می‌توانید از روش‌های زیر استفاده کنید:

روش	شاخص قابل بررسی	کاربرد در پریود نامنظم
کیت تخمک‌گذاری (LH)	افزایش LH ادرار؛ معمولا ۱ تا ۲ روز پیش از تخمک‌گذاری	مناسب برای شناسایی نزدیک شدن به تخمک‌گذاری
ترشحات دهانه رحم	افزایش ترشحات شفاف، لغزنده و کشسان	کمک به شناسایی روزهای نزدیک به باروری
دمای پایه بدن (BBT)	افزایش خفیف دمای پایه پس از تخمک‌گذاری	بیشتر برای تایید وقوع تخمک‌گذاری
آزمایش پروژسترون	افزایش پروژسترون در فاز لوتئال	بررسی وقوع تخمک‌گذاری؛ با زمان‌بندی متناسب با چرخه
سونوگرافی واژینال	رشد فولیکول و تغییرات قبل و بعد از تخمک‌گذاری	ارزیابی دقیق‌تر و پزشکی تخمک‌گذاری

بهترین زمان‌ها در پریود نامنظم برای بارداری

بهترین زمان برای بارداری در پریود نامنظم، به زمان واقعی تخمک‌گذاری بستگی دارد. از آنجا که تخمک‌گذاری ممکن است در هر چرخه جابه‌جا شود، توجه به نشانه‌های نزدیک شدن به آن می‌تواند به پیدا کردن پنجره باروری کمک کند. در ادامه به زمان‌های مهم برای اقدام به بارداری در افرادی که پریود نامنظمی دارند، اشاره کرده‌ایم:

چند روز قبل از تخمک‌گذاری

چند روز پیش از تخمک‌گذاری، شانس بارداری بسیار زیاد است. اسپرم می‌تواند چند روز در دستگاه تناسلی زن زنده بماند؛ بنابراین رابطه در روزهای قبل از آزاد شدن تخمک نیز می‌تواند به لقاح منجر شود. به همین دلیل، منتظر ماندن تا روز تخمک‌گذاری برای رابطه لزوما بهترین راهکار نیست.

روز قبل از تخمک‌گذاری

روز پیش از تخمک‌گذاری یکی از مناسب‌ترین زمان‌ها برای بارداری است. در این زمان، اسپرم می‌تواند پیش از آزاد شدن تخمک در دستگاه تناسلی حضور داشته باشد و پس از تخمک‌گذاری امکان لقاح فراهم شود.

روز تخمک‌گذاری

یکی دیگر از زمان‌های مناسب برای بارداری، روز تخمک‌گذاری است، زیرا تخمک پس از آزاد شدن برای مدت کوتاهی قابلیت لقاح دارد. با این حال، برای افزایش شانس لقاح بهتر است رابطه فقط به همین روز محدود نشود.

زمانی که کیت تخمک‌گذاری مثبت می‌شود

مثبت شدن کیت تخمک‌گذاری نشان‌دهنده افزایش هورمون LH است که معمولا پیش از تخمک‌گذاری رخ می‌دهد. بنابراین، روز مثبت شدن تست و روز بعد از آن معمولا زمان مناسبی برای نزدیکی است. توجه داشته باشید که مثبت شدن کیت به‌تنهایی وقوع قطعی تخمک‌گذاری را ثابت نمی‌کند.

هنگام مشاهده ترشحات شفاف و کشسان

در روزهای نزدیک به تخمک‌گذاری، ترشحات دهانه رحم معمولا افزایش پیدا می‌کنند و شفاف، لغزنده و کشسان می‌شوند. مشاهده این تغییرات می‌تواند نشانه نزدیک شدن به روزهای باروری باشد و در کنار سایر روش‌های تشخیص تخمک‌گذاری برای تعیین زمان مناسب رابطه کمک‌کننده است.

می‌خوای شانس بارداریت با پریود نامنظم بیشتر شه؟

همین حالا با متخصص مشورت کن

بهترین دکتر قاعدگی نامنظم در تهران

رابطه منظم در طول چرخه

اگر به دلیل نامنظم بودن پریود، زمان تخمک‌گذاری مشخص نباشد، داشتن رابطه جنسی منظم می‌تواند شانس بارداری را افزایش دهد. در این شرایط، نزدیکی هر ۱ تا ۲ روز کمک می‌کند زمان تخمک‌گذاری از دست نرود و احتمال بارداری بیشتر شود.

چه زمانی برای پریود نامنظم و بارداری به پزشک مراجعه کنیم؟

پریود نامنظم همیشه به معنی ناباروری نیست، اما اگر هنگام اقدام برای بارداری، زمان تخمک‌گذاری قابل پیش‌بینی نباشد یا علائم غیرطبیعی دیگری وجود داشته باشد، بهتر است در اولین فرصت از یک دکتر زنان کمک بگیرید. اگر علائم زیر را تجربه می‌کنید، مراجعه به پزشک ضروری است:

• سیکل‌ها به‌طور مداوم کمتر از ۲۱ روز یا بیشتر از ۳۵ روز هستند: چنین الگویی می‌تواند با اختلال در تخمک‌گذاری همراه باشد و در صورت اقدام برای بارداری، نیاز به ارزیابی دارد.
• فاصله بین پریودها دائم تغییر می‌کند: تغییر قابل‌توجه طول چرخه‌ها، پیش‌بینی زمان تخمک‌گذاری را دشوار می‌کند و بهتر است علت آن بررسی شود.
• سه ماه یا بیشتر پریود نشده‌اید: در صورت رد بارداری، قطع طولانی‌مدت قاعدگی نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.
• با وجود رابطه منظم بدون جلوگیری، بارداری رخ نداده است: در صورت چرخه‌های نامنظم، برای بررسی تخمک‌گذاری لازم نیست حتما تا ۱۲ ماه صبر کنید؛ این زمان‌بندی به سن و شرایط فرد نیز بستگی دارد.
• سن ۳۵ سال یا بیشتر است: در صورتی که پس از ۶ ماه رابطه منظم باردار نشدید، ارزیابی باروری توصیه می‌شود. در افراد بالای ۴۰ سال، بررسی زودتر اهمیت دارد. در بسیاری از مواقع علت نامنظم شدن پریود بعد از چهل سالگی، تغییرات هورمونی دوران پیش‌یائسگی و کاهش تدریجی عملکرد تخمدان‌ها است.
• نامنظم بودن پریود با علائم دیگری همراه است: نشانه‌هایی مانند رشد موهای زائد، آکنه شدید، تغییرات قابل‌توجه وزن یا خونریزی غیرطبیعی می‌توانند نیاز به بررسی هورمونی یا تخمک‌گذاری را مطرح کنند.
• سابقه بیماری یا شرایطی که بر باروری تاثیر بگذارد: پزشک ممکن است بررسی باروری را زودتر از زمان معمول توصیه کند.

آزمایش‌ها ضروری برای بررسی تخمک‌گذاری و باروری در پریود نامنظم

در پریود نامنظم، پزشک بر اساس الگوی سیکل، علائم همراه و سابقه فرد تصمیم می‌گیرد چه آزمایش‌هایی لازم است. هدف اصلی این بررسی‌ها، مشخص کردن وضعیت تخمک‌گذاری و شناسایی اختلالات هورمونی یا مشکلاتی است که می‌توانند بارداری را دشوار کنند. در صورت نیاز پزشک از آزمایش‌های زیر برای سنجش باروری کمک می‌گیرد:

آزمایش پروژسترون خون

آزمایش پروژسترون برای بررسی وقوع تخمک‌گذاری استفاده می‌شود. سطح این هورمون پس از تخمک‌گذاری افزایش می‌یابد. در پریود نامنظم، آزمایش معمولا حدود ۷ روز پیش از زمان مورد انتظار پریود انجام می‌شود و نباید به روز ثابتی مانند روز ۲۱ محدود شود.

آزمایش FSH و LH

FSH و LH در رشد فولیکول و تنظیم تخمک‌گذاری نقش دارند. اندازه‌گیری این هورمون‌ها می‌تواند در افراد با پریودهای بسیار نامنظم یا فاصله طولانی بین قاعدگی‌ها به بررسی اختلالات تخمدان و هورمونی کمک کند و باید همراه با سایر یافته‌های بالینی تفسیر شود.

آزمایش TSH

اختلالات تیروئید می‌توانند چرخه قاعدگی و تخمک‌گذاری را مختل کنند. به همین دلیل، در صورت نامنظمی قاعدگی یا وجود علائم مشکوک، پزشک ممکن است TSH و در صورت نیاز Free T4 را بررسی کند.

آزمایش پرولاکتین

افزایش پرولاکتین می‌تواند باعث اختلال در تخمک‌گذاری، فاصله افتادن بین پریودها یا قطع قاعدگی شود. این آزمایش بیشتر در صورت آمنوره، الیگومنوره یا ترشح شیر از پستان خارج از بارداری و شیردهی درخواست می‌شود و برای همه افراد ضروری نیست.

آزمایش هورمون‌های آندروژن

در صورت نامنظمی پریود همراه با موهای زائد، آکنه یا سایر علائم افزایش آندروژن، بررسی هورمون‌هایی مانند تستوسترون ممکن است لازم باشد. در برخی افراد نیز برای بررسی علل خاص، آزمایش 17-هیدروکسی‌پروژسترون انجام می‌شود.

سونوگرافی واژینال

سونوگرافی واژینال برای بررسی رحم، تخمدان‌ها و رشد فولیکول‌ها کاربرد دارد و در صورت نیاز می‌تواند به ارزیابی روند تخمک‌گذاری و شناسایی برخی مشکلات ساختاری موثر بر باروری کمک کند.

آزمایش AMH

AMH بیشتر برای ارزیابی ذخیره تخمدانی و پیش‌بینی پاسخ به درمان‌های کمک‌باروری کاربرد دارد و معیار مستقیمی برای تشخیص تخمک‌گذاری یا پیش‌بینی بارداری طبیعی نیست. 

تفاوت تاخیر پریود ناشی از نامنظمی چرخه با بارداری

تاخیر پریود در فردی که چرخه‌های نامنظم دارد، به‌تنهایی نمی‌تواند بارداری را تایید یا رد کند؛ چون ممکن است تخمک‌گذاری در آن چرخه دیرتر از معمول اتفاق افتاده باشد. در ادامه به تفاوت‌های مهم تاخیر پریود ناشی از نامنظم بودن و بارداری اشاره شده است:

مورد	تاخیر ناشی از نامنظم بودن چرخه	تاخیر ناشی از بارداری
علت تاخیر	جابه‌جایی زمان تخمک‌گذاری، نوسان چرخه	لقاح و لانه‌گزینی
سابقه رابطه بدون جلوگیری	نامرتبط	وجود رابطه بدون جلوگیری
زمان تخمک‌گذاری	دیرتر یا غیرقابل‌پیش‌بینی	وقوع تخمک‌گذاری پیش از بارداری
علائم همراه	نبود الگوی اختصاصی	تهوع، حساسیت سینه، خستگی؛ گاهی بدون علامت
وضعیت پریود	شروع با تاخیر و احتمال تغییر مجدد در چرخه	عدم شروع پریود مورد انتظار
تست بارداری	منفی	مثبت در زمان مناسب
تشخیص	بررسی الگوی سیکل و علت نامنظمی	تست ادراری یا خونی hCG

علت نامنظم شدن پریود بعد از اقدام به بارداری

بعد از اقدام به بارداری، نامنظم شدن یا تاخیر پریود می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد و لزوما به معنی بارداری نیست. تغییر زمان تخمک‌گذاری می‌تواند باعث شود پریود دیرتر از معمول شروع شود. استرس و تغییرات روحی نیز در برخی افراد ممکن است زمان تخمک‌گذاری و چرخه قاعدگی را تحت تاثیر قرار دهد. از طرف دیگر، اگر لقاح و بارداری اتفاق افتاده باشد، افزایش هورمون hCG باعث می‌شود پریود رخ ندهد و تاخیر قاعدگی ایجاد شود.

برخی مشکلات هورمونی مانند اختلالات تیروئید نیز می‌توانند باعث بی‌نظمی چرخه شوند. اگر این بی‌نظمی تکرار شود، مراجعه به دکتر پریود نامنظم می‌تواند به بررسی علت آن کمک کند. بنابراین، اگر بعد از اقدام به بارداری پریودتان عقب افتاد، انجام تست بارداری در زمان مناسب مطمئن‌ترین راه برای بررسی بارداری است.

چطور با پریود نامنظم شانس بارداری را بیشتر کنیم؟

اگر قاعدگی نامنظمی دارید، با اصلاح عوامل موثر بر تخمک‌گذاری و رعایت نکات زیر می‌توانید شانس بارداری را بیشتر کنید:

• رابطه جنسی منظم در روزهای باروری و نزدیک به تخمک‌گذاری
• شناسایی زمان تخمک‌گذاری به کمک کیت LH و بررسی تغییرات ترشحات دهانه رحم
• رسیدن به وزن سالم با اصلاح کم‌وزنی یا اضافه‌وزن قابل‌توجه
• درمان اختلالات تیروئید
• کنترل بیماری‌های زمینه‌ای و اختلالات هورمونی موثر بر چرخه
• پرهیز از کاهش وزن شدید و ورزش بیش‌ازحد
• پیگیری پزشکی در صورت تداوم نامنظمی

سخن نهایی

پریود نامنظم و بارداری ارتباط مستقیمی با زمان و نظم تخمک‌گذاری دارند. بسیاری از زنان با وجود سیکل‌های نامنظم باردار می‌شوند؛ اما متغیر بودن زمان تخمک‌گذاری می‌تواند پیدا کردن روزهای باروری را دشوار کند. در این شرایط، توجه به نشانه‌های تخمک‌گذاری، استفاده درست از روش‌هایی مانند کیت LH و داشتن رابطه منظم می‌تواند به افزایش احتمال بارداری کمک کند. 

اگر پریودتان برای مدت طولانی قطع شده، چرخه‌ها به‌شدت نامنظم هستند یا با وجود اقدام برای بارداری نتیجه‌ای حاصل نمی‌شود، می‌توانید از طریق درمانکده با یک دکتر زنان انلاین مشورت کنید یا از طریق این وب‌سایت برای مراجعه حضوری در مطب نوبت بگیرید.

سوالات متداول

منابع: medicinenet | flo.health | healthline