پل بینی کجاست؟ [۹ نوع و علت + روش‌های درمان آن]

پل بینی (nose bridge) بخشی از ساختار صورت است که به زیبایی، تعادل چهره و عملکرد تنفسی کمک می‌کند. مشکلات آن متنوع و شامل برآمدگی، فرورفتگی، صاف یا پهن بودن است. اصلاح پل بینی می‌تواند با روش‌های غیرجراحی مانند فیلر یا جراحی مانند رینوپلاستی انجام شود. در این مقاله از مجله سلامت درمانکده مشکلات پل بینی، انواع و شیوه‌های درمان آن می‌پردازیم.

پل بینی چیست؟

پل بینی در اصطلاح پزشکی به بخشی از بینی گفته می‌شود که بین ریشه بینی (nasal root) و نوک بینی (nasal tip) قرار دارد. اگر با انگشت از بالای بینی، یعنی درست جایی که بین دو چشم قرار دارد، به سمت پایین حرکت کنید، اولین بخش نسبتا پهن و استخوانی که لمس می‌کنید، همان پل بینی (Nasal Bridge) است. این ناحیه در واقع شامل استخوان‌های بینی (Nasal bones) و در قسمت پایین‌تر، غضروف‌های جانبی فوقانی (Upper lateral cartilages) است.

مشکلات پل بینی چیست؟

مهم‌ترین مشکلات پل بینی عبارت‌اند از:

• قوز بینی
• فرو‌رفتگی بینی
• پل بینی پهن
• کجی و انحراف پل بینی
• ناهمواری جزئی یا برآمدگی کوچک روی پل بینی پس از جراحی و ضربه
• شکستگی بینی
• ناهمواری‌های استخوانی یا غضروفی مادرزادی
• برآمدگی یا تورم موقت پس از عمل

باید بدانید برخی بیماری‌ها مثل پولیپ بینی نیز می‌توانند با انسداد و تغییر مسیر تنفس، به طور غیرمستقیم ظاهر پل بینی را هم تحت تاثیر قرار دهند. در مقاله «پولیپ بینی چیست» بیشتر در این زمینه می‌خوانید.

دلایل به وجود آمدن پل بینی چیست؟

ناهنجاری‌های پل بینی می‌تواند به دلایل زیر باشد:

۱- ژنتیک و نژاد

برخی ویژگی‌های بینی مثل پل بینی صاف، پهن یا برجسته صرفا به ژن‌ و نژادها مربوط می‌شود. این حالت معمولا مشکل عملکردی ایجاد نمی‌کند و فقط یک ویژگی ظاهری است.

۲- رشد ناقص استخوان یا غضروف

در نوزادان و کودکان، استخوان‌های بینی هنوز کامل رشد نکرده و غضروف‌ها نرم هستند. در نتیجه پل بینی می‌تواند صاف، فرورفته یا کوتاه باشد.

۳- ضربه یا آسیب فیزیکی

هر نوع ضربه یا شکستگی به بینی، حتی اگر خفیف باشد، می‌تواند ساختار استخوان یا غضروف پل بینی را تغییر دهد. نتیجه این تغییر ممکن است برآمدگی ناخواسته، فرو رفتگی یا کجی پل بینی باشد. حتی اگر ضربه‌های کوچک در دوران نوزادی یا کودکی را جدی نگیرید شاید در بزرگسالی با ناهنجاری‌های ظاهر بینی مواجه شوید.

۴- جراحی قبلی بینی

برداشت بیش از حد استخوان یا غضروف، ضعف تیغه بینی یا پیوند نامتناسب می‌تواند باعث برآمدگی و فرورفتگی پل بینی و عدم تقارن نیم‌رخ یا تمام رخ شود.

۵- بیماری‌ها و اختلالات مادرزادی

سندرم‌های ژنتیکی مانند سندرم داون باعث می‌شوند پل بینی پهن، صاف یا فرورفته شوند. البته این حالت با سایر تغییرات صورت همراه است.

برخی بیماری‌ها مانند انواع واسکولیت‌ (Vasculitis، بیماری‌های التهابی رگ‌های خونی) یا عفونت شدید تیغه بینی هم توانایی تخریب غضروف را دارند و زمینه را برای مشکلات پل بینی فراهم می‌کنند.

۶- عوامل محیطی یا سبک زندگی

مصرف مواد مخدر خاص مثل کوکائین می‌تواند غضروف تیغه بینی را تخریب و پل بینی را فرورفته کند. همچنین عفونت‌های شدید بینی یا سینوس‌ها در کودکی هم می‌توانند رشد غضروف را محدود کنند.

انواع پل بینی چیست؟

پل بینی بیش از آنکه صرفا بخشی از آناتومی صورت باشد، عنصر اصلی هماهنگی چهره محسوب می‌شود. متخصصان زیبایی و جراحان پلاستیک با توجه به ارتفاع، پهنا و شکل پل بینی آن را به شکل‌های زیر تقسیم‌بندی می‌کنند:

نوع پل بینی	ویژگی‌ها و چالش‌های زیبایی	دلایل اصلی	روش‌های درمان متداول
فرورفته	گودی در نیم‌رخ، بینی تخت و کوتاه‌تر، فاصله‌دار دیده شدن چشم‌ها	ژنتیک، شکستگی، اختلالات مادرزادی	پیوند غضروف، استخوان و پروتز
صاف	بدون قوز یا گودی، ارتفاع کم، بینی از روبه‌رو پهن‌تر دیده می‌شود	ژنتیک (به‌ویژه آسیایی‌ها)، رشد ناکامل	پیوند غضروف، ایمپلنت سیلیکونی
پهن	از روبه‌رو پهن و عریض، بینی بزرگ‌تر دیده می‌شود	ژنتیک، شکستگی یا جوش‌خوردگی نامناسب استخوان	رینوپلاستی برای باریک کردن پل
قلابدار	انحنای رو به پایین، نوک بینی افتاده یا شبیه قلاب	ژنتیک، رشد استخوانی	تراش یا کاهش برآمدگی در جراحی
کوتاه	ارتفاع کم، بینی پهن‌تر و تخت‌تر، نیم‌رخ کم‌عمق	ژنتیک، اختلال رشد	رینوپلاستی برای افزایش ارتفاع
برآمده (قوزدار)	قوز مشخص در نیم‌رخ، چهره خشن‌تر یا مسن‌تر به نظر می‌آید	ژنتیک، ضربه	رینوپلاستی بازیا بسته، سوهان یا فیلر
برجسته	پل بینی بیش از حد جلو آمده، بینی کانون توجه صورت	بیشتر ژنتیکی	کاهش حجم استخوان یا غضروف با جراحی
خمیده	انحراف به راست یا چپ، عدم تقارن صورت	شکستگی، رشد نامتقارن، جراحی ناموفق	رینوپلاستی و اصلاح تیغه بینی
بزرگ	پهن و جلوآمده، بینی در مرکز صورت غالب می‌شود	ژنتیک یا جنسیت (در مردان بیشتر دیده می‌شود)	تراش استخوان یا غضروف، کاهش پهنا

۱- پل بینی فرورفته

اگر پل بینی به‌جای آنکه صاف یا کمی برجسته باشد، پایین‌تر از حالت طبیعی قرار بگیرد یا گود به نظر برسد، یعنی پل بینی فرورفته است. تصور کنید می‌خواهیم یک خط با شیب ملایم از پیشانی تا نوک بینی بکشیم. اگر این خط در میانه راه یک دره یا نشستگی داشته باشد، یعنی پل بینی فرورفته است. علت فرورفتگی پل بینی را می‌توان در موارد زیر خلاصه کرد:

• ژنتیک و نژاد: برخی افراد، به‌ویژه در نژادهای آسیایی و آفریقایی، ذاتا پل بینی پایین دارند.
• اختلالات رشد غضروف یا استخوان
• ضربه یا شکستگی بینی
• جراحی قبلی بینی
• اختلالات مادرزادی نادر مانند سندرم بایندر (Binder Syndrome) یا سندرم کروزون ( Crouzon Syndrome) که رشد استخوان و غضروف بینی را محدود می‌کنند.

چالش زیبایی فرورفتگی پل بینی

در نمای نیم‌رخ به‌جای خط صاف یا کمی قوس‌دار، یک حالت گود یا فرورفته می‌بینید. همچنین بینی کوتاه‌تر یا تخت‌تر از حد طبیعی جلوه می‌کند.

در نمای تمام رخ، بینی از روبه‌رو پهن‌تر به نظر می‌رسد. گاهی حتی چشم‌ها فاصله‌دارتر دیده می‌شوند چون پل بینی ارتفاع کافی برای تفکیک آن‌ها را ندارد.

پزشک پیوند غضروف، استخوان و حتی پروتزهای مصنوعی را برای درمان خط پل بینی پیشنهاد می‌دهد.

۲- پل بینی صاف

فرض کنید یک خط کش باریک را از وسط پیشانی، درست بین دو ابرو، روی بینی تا نوک بینی گذاشته‌اید. اگر این خط بدون هیچ برآمدگی (مثل قوز) یا فرورفتگی (مثل گودی) ادامه پیدا کند، پل بینی صاف است. اگر به مجسمه‌های کلاسیک یونانی نگاه کرده باشید، بیشتر آن‌ها بینی‌هایی با پل صاف دارند؛ یعنی وقتی از نیم‌رخ نگاه کنید هیچ قوز یا گودی نمی‌بینید. در بسیاری از نژادهای آسیای شرقی مثل چینی یا کره‌ای پل بینی صاف و نسبتا پایین است.

چالش زیبایی پل بینی صاف

چنین پل‌هایی معمولا ارتفاع کمی دارند (Low bridge) و همین باعث می‌شود بینی از روبه‌رو پهن‌تر دیده شود. در واقع از روبه‌رو، بینی با چشم‌ها و گونه‌ها خیلی تفاوت عمق ندارد، به همین دلیل چشم‌ها برجسته‌تر به نظر می‌رسند و بینی کمتر دیده شود.

در این حالت پزشک جراح به با استفاده از تکنیک‌های زیر به بینی بلندی و برجستگی مصنوعی» می‌دهد:

• پیوند غضروف (Cartilage graft): در این جراحی، پزشک یک قطعه غضروف از تیغه بینی (Nasal septum) یا گوش برمی‌دارد و آن را مثل یک تکه آجر کوچک روی پل بینی قرار می‌دهد تا ارتفاع بگیرد.
• ایمپلنت (Implant augmentation): در برخی موارد پزشک به جای غضروف، از پروتزهای سیلیکونی استفاده می‌کند. این‌ پروتزها مثل یک قاب فلزی زیر پل عمل می‌کنند و پل بینی را بالا می‌آورند.

۳- پل بینی پهن

در این نوع پل، وقتی از روبه‌رو به صورت نگاه می‌کنید، فاصله بین دو خطی که پل بینی را مشخص می‌کنند زیاد است. در واقع، بینی به‌جای اینکه مثل یک خط باریک وسط صورت باشد، بیشتر شبیه یک نوار پهن دیده می‌شود. تصور کنید روی کاغذ یک خط باریک می‌کشید؛ این همان پل باریک است. حالا همان خط را با ماژیک ضخیم بکشید؛ تصویر نهایی مثل پل بینی پهن می‌شود.

چالش زیبایی پل بینی پهن

چون این نوار استخوانی – غضروفی وسط صورت عریض‌تر از حالت ایده‌آل است، چشم‌ها کمی نزدیک‌تر به هم به نظر می‌رسند. به همین دلیل بینی در نگاه اول بزرگ‌تر از اندازه واقعی دیده می‌شود. علت آن می‌تواند ژنتیک، شکستگی یا بد جوش خوردن استخوان‌های بینی باشد.

۴- پل بینی قلابدار

وقتی از نیم‌رخ به صورت نگاه می‌کنید، پل بینی قلابدار در وسط یک خم رو به پایین یا جلو دارد. نوک بینی نسبت به خط فرضی بین ریشه بینی و پل، کمی به سمت پایین یا جلو آویزان می‌شود، درست شبیه به یک قلاب ماهی یا نوک عقاب.

تصور کنید یک خط صاف از پیشانی تا نوک بینی می‌کشید؛ در پل بینی قلابدار، این خط در وسط کمی انحنا دارد و نوک بینی مانند یک قلاب کوچک بیرون می‌زند.

چالش زیبایی پل بینی قلابدار

این نوع پل بینی باعث می‌شود تا در نیم‌رخ چهره‌ای پر‌هیبت و کلاسیک داشته باشید؛ یعنی شکل و فرم بینی متقارن است و انحنای طبیعی و قابل تشخیص دارد. اگر قوس بیش‌ازحد باشد، ظاهر بینی سنگین‌تر و چشمگیرتر می‌شود، در این حالت چهره‌ای جدی‌تر خواهید داشت. این در حالی است که بینی از روبه‌رو ظاهری طبیعی دارد. آنتونی هاپکینز (Anthony Hopkins) بازیگر مشهور بریتانیایی یک پل بینی قلابدار دارد. حتما چهره او را در فیلم «سکوت بره‌ها» به خاطر دارید!

اگر قوس و انحنای پل بینی زیاد باشد، جراح برآمدگی استخوان و غضروف روی پل را کاهش می‌دهد.

۵- پل بینی کوتاه

در این حالت ارتفاع پل بینی کم است و فاصله بین ریشه بینی و نوک کم به نظر می‌رسد. وقتی از نیم‌رخ به بینی نگاه می‌کنید، این طور به نظر می‌رسد که بینی خیلی از صورت جلو نیامده است.

انگشتتان را روی بینی قرار دهید اگر پل بینی کوتاه یا کم‌ارتفاع باشد، انگشتتان را تقریبا روی کل پل احساس می‌کنید، در غیر این صورت یک فاصله معنادار بین انگشت و پل بینی وجود دارد.

چالش زیبایی پل بینی کوتاه

اگر پل بینی کوتاه داشته باشید، احتمالا به چند مورد زیر اشاره می‌کنید و دلتان می‌خواهد اصلاح‌شان کنید:

• از روبه‌رو بینی پهن‌تر دیده می‌شود. چون پل بینی کم‌ارتفاع است، خط وسط بینی با گونه‌ها و چشم‌ها هم‌سطح است و برجستگی ندارد. در نتیجه بینی کمی تخت یا پهن به نظر می‌رسد، حتی اگر نوک بینی ظریف باشد.
• نیم‌رخ صورت کم‌عمق دیده می‌شود. از نیم‌رخ بینی جلو نیامده و صورت حالت تخت پیدا می‌کند.
• چشم‌ها کوچک‌تر یا نزدیک‌تر به هم دیده می‌شوند.

در جراحی زیبایی (Rhinoplasty)، معمولا هدف این است که ارتفاع پل کمی افزایش یابد تا بینی از روبه‌رو و نیم‌رخ هماهنگ و جذاب‌تر دیده شود، بدون اینکه غیرطبیعی یا مصنوعی به نظر برسد.

۶- پل بینی برآمده

در این فرم، پل بینی حالت قوزدار یا برآمده دارد و در نیم‌رخ به وضوح می‌توانید این برآمدگی را ببینید. دقیقا مانند است که یک زاویه یا قله کوچک روی یک خط صاف قرار داشته باشد.

قوز یا برجستگی پل بینی می‌تواند غضروفی، استخوانی یا ترکیبی از هر دو باشد. قوز استخوانی سخت و برآمده‌تر است، در حالی که قوز غضروفی نرم‌تر و قابل لمس است.

نمی‌دونی چه درمانی برای پل بینی مناسبه؟

بدون نیاز به مراجعه حضوری، از متخصص مشاوره بگیر

متخصص گوش و حلق و بینی متخصص گوش و حلق و بینی آنلاین

چالش زیبایی پل بینی برآمده

اصلی‌ترین مسئله‌ زیبایی در پل بینی برآمده، به هم خوردن تناسب و هارمونی صورت است. این موضوع باعث می‌شود چهره پیرتر و حتی خشن‌تر به نظر برسد. نمای صورت در حالت نیم‌رخ به شدت تحت‌تاثیر این برآمدگی قرار می‌گیرد. به همین دلیل بسیاری از بیماران می‌گویند: «من از عکس نیم‌رخم راضی نیستم».

با توجه به شدت برآمدگی، پزشک راهکارهای متنوعی را برای درمان پیشنهاد می‌کند که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• جراحی باز یا عمل بسته بینی
• تزریق فیلر
• لیزر و سوهان ظریف

۷- پل بینی برجسته

وقتی می‌گوییم پل بینی بلند و برجسته یعنی بخش میانی بینی (از بین دو چشم تا نوک بینی) بیشتر از حد معمول از صورت بیرون زده است. به زبان ساده، اگر صورت را از نیم‌رخ نگاه کنیم، بینی مثل یک کوه بیرون‌زده جلوتر از گونه‌ها و لب‌ها به نظر می‌رسد.

چالش زیبایی پل بینی برجسته

مشکل اصلی کسانی که پل بینی برجسته دارند این است که بینی کانون توجه صورت می‌شود و هارمونی طبیعی بین اجزا به هم می‌ریزد.

۸- پل بینی خمیده

وقتی خط وسط بینی از ریشه بینی تا نوک بینی به جای اینکه مستقیم باشد، به سمت راست یا چپ انحراف پیدا کند، اصطلاحا می‌گوییم پل بینی خمیده است. در این حالت وقتی از رو‌به‌رو به چهره نگاه می‌کنید، بینی روی یک خط صاف دیده نمی‌شود؛ یک طرف بینی بالاتر و طرف دیگر پایین‌تر یا برعکس است. به عبارتی بینی به شکل حرف S یا C است. در بسیاری از موارد این خمیدگی با انحراف بینی همراه است. این موضوع می‌تواند باعث انسداد یک طرف بینی یا صدای سوت‌مانند در تنفس شود. مهم‌ترین دلایل پل بینی کج عبارت‌اند از:

• ضربه یا شکستگی استخوان بینی
• رشد نامتقارن استخوان‌ها یا غضروف‌ها
• عوامل ژنتیکی یا حتی جراحی ناموفق بینی

چالش زیبایی پل بینی خمیده

چون بینی در مرکز صورت قرار دارد، حتی انحراف جزئی باعث می‌شود تمام اجزای صورت نامتقارن به نظر برسند. در نگاه اول، چشم بیننده ناخودآگاه روی بینی خمیده متمرکز می‌شود و این باعث می‌شود زیبایی سایر اجزای صورت (مثل چشم‌ها و لب‌ها) کمتر به چشم بیاید.

۹- پل بینی بزرگ

وقتی خط بینی از نیم‌رخ یا روبه‌رو خیلی پهن یا برجسته به نظر برسد یا استخوان بینی جلوه زیادی داشاع باشد، یعنی پل بینی بزرگ دارید. در واقع بخش استخوانی و غضروفی برجسته است و بینی بلندتر یا جلوآمده‌تر دیده می‌شود. در مردان، گاهی پل بینی بزرگ نشانه استحکام و جذابیت است اما در زنان، معمولا باعث می‌شود چهره سنگین‌تر و خشن‌تر دیده شود.

باراک اوباما و جورج کلونی از جمله شخصیت‌هایی هستند که می‌توان گفت پل بینی برجسته دارند.

چالش زیبایی پل بینی بزرگ

در نیم‌رخ، خط بینی صاف نیست و برجستگی بیش از حد باعث می‌شود بینی کانون توجه باشد. پزشک جراح با تراش استخوانی یا اصلاح غضروفی سعی می‌کند پهنا و حجم پل بینی را کاهش دهد.

روش‌های از بین بردن پل بینی چیست؟

برای صاف کردن پل بینی ابتدا باید بدانید مشکل آن چیست؛ آیا برآمده، فرورفته، کج یا پهن است؟ چون روش اصلاح هر کدام با هم فرق دارد.

برای مثال اگر پل بینی فرورفته یا ناهموار است، پزشک از تزریق فیلر استفاده می‌کند که یک روش غیرجراحی و کم‌تهاجمی است. به این ترتیب فرورفتگی‌ها پر و ناهمواری‌ها صاف می‌شوند.

اگر پل بینی برآمده و کج است یا یا قوز دارد، بهترین و دائمی‌ترین روش رینوپلاستی (Rhinoplasty / Nose Surgery) است. در این جراحی، پزشک قوز بینی را با تراش دقیق استخوان و غضروف کاهش می‌دهد و پل کج را صاف و متقارن می‌کند.

ظاهر پل بینی نوزاد چگونه باید باشد؟

پل بینی نوزاد پایین و نرم است. در نوزادان، استخوان‌های بینی هنوز کاملا رشد نکرده‌اند و غضروف‌ها نرم و قابل انعطاف هستند. به همین دلیل، وقتی از روبه‌رو یا نیم‌رخ نگاه می‌کنیم، پل بینی کمی فرورفته یا تخت به نظر می‌رسد. همچنین لبه‌های بینی نسبتا پهن هستند و نوک بینی کوچک و گرد است.

در نمای نیم‌رخ پل بینی تقریبا صاف یا کمی گود است. علاوه‌بر این، ارتفاع پل بینی کم است و با بزرگسالان تفاوت زیادی دارد.

پل بینی پهن نوزاد نشانه چیست؟

برخی نوزادان به دلیل ژنتیک پل بینی پهن دارند، برای مثال می‌توان به نژاد آفریقایی اشاره کرد. پل بینی پهن نوزاد می‌تواند نشان‌دهنده سندرم‌ها یا ناهنجاری‌های مادرزادی مانند سندرم داون (Down Syndrome) و سندرم ادوارد (Edwards Syndrome / Trisomy 18) نیز باشد. البته در این مورد حتما باید به سایر نشانه‌ها مانند دست‌ها و پاهای کوتاه نیز توجه کنید. همچنین برخی نوزادان مشکلات تنفسی دارند یا در مکیدن شیر با مشکل مواجه می‌شوند.

آیا پل بینی صاف نوزاد می‌تواند نشانه‌ای از سندروم داون باشد؟

پل بینی صاف یا کم‌ارتفاع به‌تنهایی نشانه قطعی سندرم داون نیست، اما یکی از ویژگی‌های معمولی است که در بسیاری از نوزادان مبتلا به این سندرم دیده می‌شود. ویژگی‌های بینی در سندرم داون عبارت‌اند از:

• پل بینی صاف یا کم‌ارتفاع
• نوک بینی کوچک و گرد
• بینی کوتاه و پهن از روبه‌رو
• سوراخ‌های بینی پهن‌تر یا گردتر از حد طبیعی

در نوزادان طبیعی نیز پل بینی صاف دیده می‌شود، به ویژه در نژادهایی که به‌طور ژنتیکی پل بینی کوتاه دارند. پل بینی در سندروم داون اغلب همراه با نشانه‌های زیر است:

• چین پوستی اضافی در گوشه داخلی چشم‌ها
• چشم‌های بادامی و فاصله کم بین چشم‌ها
• دست‌ها و پاهای کوتاه و نسبت غیرمعمول انگشتان
• تون عضلانی پایین (Hypotonia). تون عضلانی (Muscle Tone) یعنی مقدار مقاومت عضله در برابر کشیده شدن یا حرکت غیرارادی، حتی وقتی عمدا عضله را حرکت نمی‌دهید.
• تاخیر رشد و سایر ویژگی‌های ظاهری و حرکتی

آیا فرورفتگی پل بینی در کودکان طبیعی است؟

در اکثر کودکان تا حدود پنج تا هفت سالگی، فرورفتگی پل بینی کاملا طبیعی است. زیرا استخوان‌های بینی تکامل نیافته‌اند و غضروف‌ها هنوز نرم هستند. با گذشت زمان و رشد کودک، پل بینی به تدریج بلندتر و برجسته‌تر می‌شود. فرورفتگی پل بینی در کودکان اگر همراه علائم زیر باشد، نگران‌کننده است:

• چشم‌های بادامی یا فاصله‌دار
• نوک بینی کوچک یا تخت
• لب بالا کوتاه یا تغییر شکل فک
• تون عضلانی پایین
• دست‌ها و پاهای کوتاه
• انگشتان کوتاه، اضافه یا خمیده
• گرفتگی شدید بینی یا آپنه در خواب
• ناتوانی کودک در مکیدن شیر

علت برآمدگی پل بینی بعد از عمل چیست؟

علت برآمدگی پل بینی بعد از عمل عبارت‌اند از:

• برداشت بیش از حد استخوان یا غضروف در جراحی قبلی
• عدم تقارن در تراش استخوان یا غضروف: اگر یک طرف بینی بیش از طرف دیگر تراشیده شود، پل بینی در نیم‌رخ غیر یکنواخت دیده می‌شود.
• پیوندهای غضروفی یا استخوانی نامتناسب: استفاده بیش از حد یا نادرست از پیوندهای غضروفی باعث برآمدگی می‌شود.
• تورم یا التهاب پس از عمل: بعد از جراحی بینی، تورم بافت‌های بینی طبیعی است و باعث می‌شود پل بینی برای چند هفته یا حتی چند ماه، بلندتر یا برآمده‌تر از حالت واقعی به نظر برسد. این تغییر موقت است و با کاهش تورم، پل بینی به تدریج شکل طبیعی و نهایی خود را پیدا می‌کند.

علت فرورفتگی پل بینی بعد از عمل چیست؟

مهم‌ترین دلایل فرورفتگی پل بینی بعد از عمل شامل موارد زیر می‌شوند:

• برداشت بیش از حد غضروف یا استخوان: اگر تیغه بینی (Septum) یا پل بینی بیش از حد تراشیده شود، پل بینی گود می‌شود.
• ضعف یا تخریب غضروف تیغه بینی: غضروف تیغه بینی نقش ستون دارد. اگر ضعیف یا آسیب دیده باشد، پل بینی فرو می‌رود. علت آن می‌تواند تکنیک جراحی نامناسب یا جراحی‌های قبلی باشد.
• عفونت یا نکروز بافت بعد از عمل: عفونت می‌تواند باعث از بین رفتن بافت غضروف و استخوان شود و فرورفتگی ایجاد کند.
• استفاده از پروتز یا پیوند نامناسب: پروتز جابه‌جا شده یا جذب نشده، باعث فرو رفتگی یا شکستگی پل بینی می‌شود.

علت ورم پل بینی بعد از عمل چیست؟

بعد از عمل بینی ممکن است به دلایل زیر با تورم مواجه شوید:

• جراحی باعث ضربه به بافت‌ها، پوست، غضروف و استخوان‌ها می‌شود. در این شرایط بدن واکنش طبیعی نشان می‌دهد و مایع بین‌بافتی (Interstitial Fluid) در بافت‌ها جمع می‌شود. در نتیجه پل بینی برای چند هفته یا ماه پرتر و برآمده‌تر از حالت واقعی به نظر می‌رسد.
• تجمع مایع لنفاوی باعث تورم نرم و پراکنده در بینی می‌شود که معمولا تا چند هفته ادامه دارد. لنف مایعی است که در بافت‌ها جریان دارد. وظیفه اصلی آن جمع‌آوری مایعات اضافی، پروتئین‌ها و ضایعات سلولی از بافت‌ها و برگرداندن آن‌ها به خون است.
• حین عمل رینوپلاستی یا بعد از آن احتمال دارد مقداری خون زیر پوست جمع شود. به همین دلیل با تورم موضعی و کبودی جزئی مواجه می‌شوید. مطالعه مقاله «رینوپلاستی چیست» بیشتر شما را با این جراحی و عوارض شایع آن آشنا می‌کند.
• ضربه یا فشار به بینی بعد از عمل
• فعالیت شدید یا ورزش سنگین در هفته‌های اول
• استفاده از نمک زیاد در رژیم غذایی
• خوابیدن روی صورت یا فشار به بینی

تورم پل بینی بعد از عمل کاملا طبیعی است و بخشی از روند بهبودی محسوب می‌شود. کاهش تورم تدریجی است و ممکن است تا ۶ تا ۱۲ ماه طول بکشد تا فرم نهایی بینی مشخص شود. اگر همراه با تورم درد شدید، ورم ناگهانی، قرمزی یا ترشح غیرطبیعی داشتید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

فرورفتگی پل بینی در اختلالات ژنتیکی چه ویژگی‌هایی دارد و با کدام سندروم‌ها مرتبط است؟

فرورفتگی پل بینی در اختلالات ژنتیکی، ناشی از رشد ناقص استخوان یا غضروف بینی است. این مشکل را می‌توانید در بدو تولد نوزاد تشخیص دهید. در حالت طبیعی، پل بینی یک تکیه‌گاه کوچک بین چشم‌ها است که به نوک بینی استحکام می‌دهد، اما در برخی سندرم‌های ژنتیکی این تکیه‌گاه کم‌عمق یا ناقص رشد کرده است. در نتیجه بینی را از نیم‌رخ یا روبه‌رو فرو رفته و صاف می‌بینید.

در سندرم داون این فرورفتگی معمولا با چشم‌های بادامی، صورت گرد و گوش‌های کوچک همراه است. در سندرم بایندر، فرو رفتگی بسیار شدیدتر است و بینی کوتاه و نوک آن پایین‌تر از حالت طبیعی است. در سندرم ادواردز، علاوه بر پل بینی فرو رفته، سایر اجزای صورت کوچک‌تر هستند و همراه با مشکلات قلبی و دست‌ها دیده می‌شوند. حتی در برخی اختلالات بافت همبند مانند مارفان، فرورفتگی پل بینی ممکن است وجود داشته باشد، اما این بار با طولانی بودن اجزای صورت و پوست نرم‌تر همراه است.

ضعف غضروف تیغه بینی، مهم‌ترین ویژگی فرورفتگی پل بینی در اختلالات ژنتیکی است. این موضوع باعث می‌شود نوک بینی حمایت کافی نداشته باشد و در صورت شدید بودن، می‌تواند بر عملکرد تنفسی هم تاثیر بگذارد. به همین دلیل، وقتی پزشک چنین فرورفتگی‌ای را می‌بینید علاوه بر ظاهر، عملکرد بینی و مسیر تنفسی را نیز بررسی می‌کند تا مطمئن شود مشکلی در تنفس وجود ندارد.

پل بینی در چند خط

پل بینی ساختاری پیچیده از غضروف و استخوان است که هم در زیبایی و هم در عملکرد تنفسی نقش دارد. هر گونه ناهنجاری در آن مانند قوز، فرورفتگی، صاف یا پهن بودن نیازمند ارزیابی جامع و روش درمانی متناسب است. پزشک با توجه به مشکل، روش‌های جراحی و غیر جراحی را پیشنهاد می‌دهد.

اگر در مورد اصلاح پل بینی سوال دارید می‌توانید با دکتر جراح و یا متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید. در درمانکده می‌توانید از پزشکان متخصص جراح آنلاین و یا متخصص گوش و حلق و بینی آنلاین نوبت مشاوره اینترنتی بگیرید و سوال‌های خود را بپرسید. علاوه‌بر این، امکان رزرو نوبت حضوری از طریق سیستم آنلاین نیز برای شما مهیا است.

سوالات متداول

منبع: ethnic-rhinoplasty | cdc | rhinoplastytoronto | elementsofmorphology