۱۶ علت درد دست چپ [از بازو تا انگشتان و شانه]

علت درد دست چپ از بازو تا انگشتان می‌تواند از مشکلات ساده عضلانی و وضعیتی باشد تا اختلالات عصبی، عروقی و حتی بیماری‌های قلبی. بسیاری این درد را به خستگی یا وضعیت نامناسب بدن نسبت می‌دهند، در حالی که ممکن است نشانه‌های هشداردهنده یک مشکل جدی باشد. در این مقاله از مجله سلامت درمانکده به این موضوع می‌پردازیم که علت درد دست چپ از شانه تا انگشتان چیست.

علت درد دست چپ از بازو تا انگشتان؛ دلایل اورژانسی و جدی

حمله قلبی و مشکلات قلبی جدی‌ترین دلیل درد دست چپ می‌توانند باشند:

۱- حمله قلبی

وقتی قلب به مشکل برمی‌خورد، درد را به‌صورت مستقیم و با برچسب «قلب» به مغز گزارش نمی‌کند. پیام درد قلب، از مسیر اعصابی عبور می‌کند که با اعصاب حسی بازو و دست چپ مشترک هستند. به همین دلیل، مغز هنگام دریافت این پیام نمی‌تواند با قطعیت تشخیص دهد که منبع اصلی درد کجاست و آن را بر اساس تجربه‌های قبلی خود تفسیر می‌کند. از آنجا که این مسیرهای عصبی معمولا با دردهای ناحیه بازو و دست فعال می‌شوند، مغز درد قلبی را به‌اشتباه به‌صورت درد در دست چپ احساس می‌کند؛ در حالی که منبع واقعی درد، خود قلب است نه عضلات، استخوان‌ها یا اعصاب دست.

نکته‌ای که باید به آن توجه کنید این است که درد قلبی الزاما از شانه شروع نمی‌شود؛ در برخی بیماران، اولین علامت فقط درد یا سنگینی بازو یا حتی انگشتان دست چپ است. الگوی کلاسیک درد قلبی به این شکل است که احساس سنگینی، فشار، له‌شدگی یا سوزش عمیق به سمت بازو، گردن، فک، شانه و بازوی چپ و ساعد منتشر می‌شود. گاهی درد را در کف دست و انگشتان به ویژه انگشت کوچک و حلقه هم حس می‌کنید.

نمی‌دونی درد دست چپ از عضله‌ست یا قلب؟

با متخصص قلب و عروق علت رو دقیق بررسی کن

دکتر پنجه طلا قلب تهران پزشک آنلاین متخصص قلب و عروق

درد دست چپ از بازو تا انگشتان بر‌خلاف دردهای عضلانی با ماساژ دست یا تغییر وضعیت به‌طور واضح کم نمی‌شود. همچنین با استراحت کوتاه ممکن است تغییر محسوسی نکند یا فقط به‌طور گذرا کاهش یابد، اما معمولا کاملا از بین نمی‌رود. حمله قلبی علاوه‌بر درد دست چپ با نشانه‌های زیر نیز همراه است:

• تنگی نفس
• تعریق سرد
• تهوع یا احساس سنگینی معده

در زنان، سالمندان و بیماران دیابتی درد سینه ممکن است خفیف یا حتی غایب باشد و درد دست چپ می‌تواند علامت غالب یا تنها علامت حمله قلبی باشد.

۲- مشکلات عروقی

مشکلات عروقی دست چپ یعنی خون‌رسانی طبیعی دست مختل شده است. این اختلال می‌تواند به شکل لخته خون یا انسداد و تنگی شدید رگ ایجاد شود.

لخته خون داخل یک ورید یا شریان بازو باعث اختلال جریان طبیعی خون می‌شود. به همین دلیل اکسیژن‌رسانی به بافت‌ها کاهش می‌یابد و مواد زائد در بافت جمع می‌شوند. در نتیجه بیمار علائم زیر را تجربه می‌کند:

• درد عمقی و مداوم
• تورم واضح در یک دست
• تغییر رنگ پوست به شکل کبود، قرمز تیره یا رنگ‌پریده
• احساس گرمی غیرعادی (در لخته وریدی) یا سردی (در انسداد شریانی)
• احساس سنگینی یا ناتوانی در استفاده طبیعی از دست

این درد معمولا با حرکت یا استراحت تغییر واضحی نمی‌کند و برخلاف درد عضلانی، با ماساژ بهتر نمی‌شود.

علت درد دست چپ از شانه تا انگشتان؛ علل عصبی

اگر درد دست با بی‌حسی، سوزن‌سوزن شدن یا ضعف همراه باشد، احتمال عصبی بودن آن بسیار زیاد است:

۱- رادیکولوپاتی گردنی یا دیسک گردن

در گردن، بین مهره‌ها دیسک‌هایی نرم و ژله‌ای قرار دارند که نقش ضربه‌گیر را بازی می‌کنند. اگر یکی از این دیسک‌ها بیرون‌زدگی یا فتق پیدا کند، ممکن است به ریشه عصب گردنی فشار بیاورد. پزشکان به این وضعیت، رادیکولوپاتی گردنی (cervical radiculopathy) می‌گویند. نکته جالب این است که درد از خود گردن شروع و در مسیر عصب به پایین منتشر می‌شود؛ یعنی شانه، بازو، ساعد و حتی انگشتان.

هر عصب گردنی مسیر مشخصی دارد و ناحیه خاصی از دست و انگشتان را پوشش می‌دهد. وقتی دیسک روی عصب فشار می‌آورد پیام‌های عصبی مختل می‌شوند و مغز درد را در مسیر همان عصب احساس می‌کند، نه فقط در گردن.

جدول زیر الگوی انتشار درد ناشی از دیسک گردن را نشان می‌دهد:

نام عصب گردن	ناحیه احساس درد
فشار روی عصب C6	درد تا شست دست
فشار روی عصب C7	درد تا انگشت میانی
فشار روی عصب C8	درد تا انگشت کوچک و حلقه

وقتی عصب تحت فشار باشد پیام‌های حسی ناقص منتقل می‌شوند به همین دلیل احساس گزگز و بی‌حسی در دست دارید. همچنین پیام‌های حرکتی، ضعیف منتقل می‌شوند و در نتیجه ضعف عضلانی بروز می‌کند. به همین دلیل ممکن است:

• احساس خواب‌رفتگی دست داشته باشید.
• نتوانید اجسام را محکم بگیرید.
• بستن دکمه، نوشتن یا گرفتن گوشی برای‌تان سخت می‌شود.

اگر می‌خواهید دقیق‌تر بدانید که چه عواملی باعث خواب رفتن دست و پا می‌شوند، پیشنهاد می‌کنیم مقاله اختصاصی ما درباره خواب رفتن دست و پا را مطالعه کنید.

درد دیسک گردن چه ویژگی‌هایی دارد؟

درد ناشی از رادیکولوپاتی گردنی معمولا ویژگی‌های زیر را دارد:

• تیرکشنده یا سوزشی است.
• از گردن به پایین پخش می‌شود.
• با حرکت گردن مانند خم کردن، چرخاندن، نگاه به بالا یا پایین بدتر می‌شود.
• با ماساژ ساده دست معمولا خوب نمی‌شود.

۲- سندرم تونل کوبیتال (Cubital Tunnel)

سندرم تونل کوبیتال یعنی عصبی که از کنار داخلی آرنج عبور می‌کند (عصب اولنار)، در ناحیه آرنج تحت فشار قرار گرفته است. عصب اولنار حس انگشت کوچک و نیمی از انگشت حلقه را تامین می‌کند و در حرکت و قدرت گرفتن دست هم نقش دارد. مسیر آن از گردن به سمت شانه، پشت بازو، کنار داخلی آرنج، ساعد و انگشتان چهار و پنج است. این عصب از یک کانال باریک عبور می‌کند که به آن تونل کوبیتال می‌گویند.

وقتی عصب اولنار در آرنج به هر دلیلی تحریک می شود، پیام‌های عصبی درست منتقل نخواهند شد. در نتیجه درد از ناحیه داخلی آرنج شروع می‌شود به سمت ساعد انتشار می‌يابد. احتمالا احساس بی‌حسی یا گزگز انگشت کوچک و حلقه را نیز خواهید داشت. همچنین گاهی در گرفتن اشیا ضعف دارید.

۳- سندرم خروجی قفسه سینه (Thoracic Outlet Syndrome)

در سندرم خروجی قفسه سینه، عصب‌ها یا رگ‌هایی که از گردن به سمت دست می‌روند، در ناحیه بین گردن و شانه گیر می‌افتند. این ناحیه‌ تنگ، درست بین استخوان ترقوه (قلوه‌ای) و دنده اول قرار دارد. چند دلیل شایع زیر باعث تنگ شدن این تونل می‌شوند:

• شانه‌ها به دلیل نشستن نادرست، موبایل و لپ‌تاپ جلو آمده‌اند و حالت افتاده دارند.
• عضلات گردن و شانه بیش‌ازحد سفت و منقبض شده‌اند.
• به دلیل ورزش یا کار حرکات تکراری بالای سر را زیاد انجام داده‌اید.
• ساختار استخوانی خاصی مثل دنده اضافه وجود دارد.

زمانی که عصب یا رگ در این ناحیه تحت فشار قرار گیرد، نشانه‌های زیر را دارید:

عصب تحت فشار	رگ تحت فشار
درد منتشر	احساس سنگینی دست
گزگز	تورم
بی‌حسی	سردی یا تغییر رنگ پوست
ضعف در کل بازو، ساعد و دست	خستگی زود‌رس دست

علائم سندرم خروجی قفسه سینه معمولا به یک نقطه محدود نیستند و کل مسیر بازو تا انگشتان را درگیر می‌کنند.

۴- سندرم تونل رادیال (Radial Tunnel Syndrome)

عصب رادیال (Radial nerve) یکی از بزرگ‌ترین عصب‌های دست و بازو است. مسیر آن از گردن و شانه عبور می‌کند به پشت بازو، ساعد، مچ و انگشتان می‌رسد. عصب رادیال:

• باعث باز شدن مچ و انگشتان می‌شود.
• عضلات پشت ساعد و دست را کنترل می‌کند.
• بدون آن، نمی‌توانید دست‌تان را صاف کنید یا مچ را به عقب بکشید.

وقتی عصب رادیال تحت فشار باشد، دست و بازو مانند سیمی که نیمه‌ قطع شده است، پیام‌های درد و ضعف را ناقص منتقل می‌کند.

۵- نوروپاتی محیطی

عصب‌ها مثل سیم‌های برق بدن هستند؛ اگر سیم آسیب ببیند، برق درست منتقل نمی‌شود و شما درد، سوزن‌سوزن یا بی‌حسی را حس می‌کنید. نوروپاتی محیطی چیزی شبیه همین وضعیت است. در این بیماری اعصاب خارج از مغز و نخاع که وظیفه انتقال پیام‌های حسی و حرکتی به بازو، دست و انگشتان را دارند، دچار آسیب و اختلال شده‌اند. شایع‌ترین علت آن دیابت است. زمانی که قند خون بالا می‌ود به مرور به عصب‌ها آسیب وارد می کند و منجر به نوروپاتی محیطی می‌شود. از دیگر دلایل آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کمبود ویتامین‌ها مانند ویتامین D، E و ویتامین‌های گروه بی (B1، B6 و B12)
• اختلالات تیروئید
• عفونت‌ها مانند عفونت‌های موضعی استخوان یا مفصل
• داروهای خاص مانند داروهای شیمی درمانی، HIV و داروهای ضد تشنج
• مسمومیت با سموم کشاورزی، مواد مخدر یا مسمومیت با فلزات سنگین مثل سرب، جیوه و آرسنیک

وقتی عصب محیطی آسیب می‌بیند، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

• درد سوزشی یا برق‌گرفتگی در بازو، ساعد و انگشتان
• گزگز و مورمور شدن انگشتان
• بی‌حسی یا کاهش حساسیت به لمس، گرما یا سرما
• گاهی ضعف در گرفتن یا بلند کردن اجسام

این علائم معمولا ابتدا در انگشتان یا نوک دست ظاهر می‌شوند و بعد به سمت بازو حرکت می‌کنند.

علت درد دست چپ از بازو تا مچ و انگشتان؛ علل عضلانی–اسکلتی

اگر درد دست چپ با حرکت، فشار یا استفاده مکرر تشدید می‌شود، احتمال زیادی دارد منشأ آن عضلانی–اسکلتی باشد؛ نه عصب و نه قلب. این بخش دقیقا همین علت‌ها را توضیح می‌دهد.

۱- تاندونیت و التهاب بافت نرم

تاندون‌ها، همان بافت‌هایی نرمی هستند که عضلات را به استخوان‌ها متصل می‌کنند. وقتی تاندون دست تحریک می‌شود یا آسیب می‌بیند، مسیر انتقال نیرو بین عضله و استخوان درست عمل نمی‌کند و درد ایجاد می‌شود. به همین دلیل درد موضعی در شانه، بازو یا اطراف مفصل‌ها را حس می‌کنید. این درد معمولا با حرکت یا فشار روی تاندون شدیدتر می‌شود. مثلا هنگام بلند کردن اجسام، چرخاندن دست یا فشار مستقیم آن را بیشتر حس می‌کنید.

نمیدونی چرا دست چپت درد میکنه؟

با دکتر ارتوپد علت رو دقیق بررسی کن

متخصص ارتوپد تهران پزشک آنلاین ارتوپدی

۲- پارگی روتاتور کاف

روتاتور کاف (Rotator cuff) گروهی از عضلات و تاندون‌ها هستند که شانه را پایدار نگه می‌دارند و حرکت می‌دهند. پارگی روتاتور کاف یعنی یکی از این تاندون‌ها آسیب دیده یا پاره شده است. وقتی تاندون‌ها درست کار نمی‌کنند، شانه ضعیف، دردناک و ناپایدار می‌شود و حتی حرکات ساده مثل بلند کردن دست یا برداشتن اشیا برایتان دشوار خواهد شد. از علائم پارگی روتاتور کاف می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• توان کافی برای نگه داشتن یا بلند کردن اجسام را ندارید.
• درد شانه و بازو گاهی تا انگشتان دست کشیده می‌شود.
• درد معمولا تیرکشنده یا مبهم است و در شب یا هنگام خواب روی شانه بدتر می‌شود.
• هنگام حرکت دست، ممکن است صدای تق یا کلیک از شانه حس کنید.

پارگی روتاتور کاف با استراحت کامل بهبود نمی‌یابد. دکتر ارتوپد برای درمان معمولا فیزیوتراپی و در موارد شدید جراحی را پیشنهاد می‌دهد.

Lifting a heavy object or performing repetitive motions can lead to a torn tendon in your shoulder’s rotator cuff. It significantly weakens the shoulder and makes it difficult to carry out daily tasks. Rotator cuff injuries tend to hurt more if you lie down on your side. The arm pain gets worse when you move your arm a certain way. It can also make your arm considerably weaker. Your range of motion in your shoulder is also usually affected.

بلند کردن اجسام سنگین یا انجام حرکات تکراری می‌تواند باعث پارگی تاندون در عضلات روتاتور کاف شانه شود. این آسیب قدرت شانه را به‌طور قابل‌توجهی کاهش می‌دهد و انجام کارهای روزمره را دشوار می‌کند. آسیب‌های روتاتور کاف معمولا وقتی به پهلو دراز می‌کشید دردناک‌تر می‌شوند. درد بازو با حرکت دادن دست به شکل‌های خاص تشدید می‌شود و ممکن است بازو به‌طور محسوسی ضعیف شود. همچنین دامنه حرکتی شانه معمولا کاهش پیدا می‌کند.

به نقل از سایت healthline

۳- شکستگی یا ضربه مستقیم

وقتی استخوان ترک می‌خورد یا می‌شکند، دست یا بازو نمی‌تواند به‌خوبی حرکت کند و درد شدیدی ایجاد می‌شود، این درد ویژگی‌های زیر را دارد:

• معمولا با کوچک‌ترین حرکت دست تشدید می‌شود.
• با استراحت کاملا از بین نمی‌رود.
• دست یا بازو ممکن است متورم، کبود یا تغییر شکل داشته باشد.
• گاهی استخوان قابل لمس است یا زاویه غیرطبیعی پیدا می‌کند.
• نمی‌توانید دست‌تان را به راحتی خم یا راست کنید.
• بلند کردن اجسام یا حتی نگه داشتن دست برایتان سخت می‌شود.

۴- وضعیت بدنی نامناسب

وقتی گردن یا شانه‌ها خمیده یا افتاده باشند، فشار روی عصب‌ها و عضلات بازو افزایش می‌یابد. این فشار می‌تواند باعث درد منتشر از شانه تا دست و انگشتان شود. درد با اصلاح وضعیت بدن یا کشش عضلات کم می‌شود.

اگر درد شدید یا مداوم باشد و با اصلاح وضعیت بدن کاهش نیابد، بهتر است برای درمان فوری دست درد اقدام کنید. اقدامات اولیه می‌تواند شامل استراحت، تمرینات کششی مناسب و در صورت نیاز مشاوره با دکتر ارتوپد آنلاین باشد.

۵- کشیدگی، اسپاسم یا خستگی عضلانی

علت درد بازو، شانه یا ساعد می‌تواند به دلیل کشیدگی و خستگی باشد. این درد عمقی یا تیرکشنده است و اغلب با حرکت یا لمس عضله افزایش و با استراحت کاهش می‌یابد. درد ممکن است به ساعد و دست انتشار پیدا کند ولی معمولا همراه با گزگز یا بی‌حسی نیست.

اگر در این زمینه به کمک نیاز دارید، می‌توانید برای مشاوره اولیه از خدمات دکتر ارتوپد آنلاین درمانکده استفاده کنید.

۶- استرس یا تنش عضلانی

تنش‌های مزمن عضلانی مثل شانه‌های سفت و گردن خشک می‌توانند درد ارجاعی به بازو و دست ایجاد کند. این درد معمولا مبهم، تیرکشنده یا سنگین است و با ریلکسیشن یا ماساژ عضلات کاهش می‌یابد.

اگر می‌خواهید با روش‌های عملی و تصویری ماساژ دست و بازو آشنا شوید، مطالعه مقاله ما درباره آموزش ماساژ دست تصویری می‌تواند راهنمای کاملی برای شما باشد.

۷- بورسیت

بورسیت (Bursitis) یعنی التهاب کیسه‌های کوچکی به نام بورس که بین استخوان‌ها، تاندون‌ها و عضلات قرار دارند. وظیفه اصلی آن‌ها کاهش اصطکاک و نرم‌کردن حرکت مفصل است.

بورسیت می‌تواند باعث درد دست چپ شود؛ به‌ویژه اگر بورس‌های ناحیه شانه یا آرنج چپ درگیر شوند. زیرا درد بورسیت اغلب در همان مفصل نمی‌ماند و می‌تواند به بازو، ساعد و حتی مچ دست منتشر شود.

شایع‌ترین انواع بورسیت مرتبط با درد دست چپ عبارت‌اند از:

• بورسیت شانه (بورس ساب دلتوئید یا ساب‌آکرومیال)
• بورسیت آرنج (بورسیت اولکرانون)

از علائم شاخص بورسیت می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد عمقی و مبهم در مفصل
• تشدید درد با حرکت یا فشار
• حساسیت به لمس
• گاهی تورم و گرمی موضع
• کاهش دامنه حرکتی مفصل

علت درد دست چپ از شانه تا انگشتان؛ دلایل بالینی

درد دست چپ دلایل بالینی نیز می‌تواند داشته باشد:

۱- سندرم پارسوناژ ترنر Parsonage–Turner

سندرم پارسوناژ ترنر یک مشکل نادر است که در آن شبکه عصبی بازو (براکیال پلکسوس) آسیب می‌بیند. از علائم آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد معمولا بدون هشدار قبلی شروع می‌شود.
• درد را در شانه و بازو حس می‌کنید و ممکن است به سایر قسمت‌های دست منتشر شود.
• شدت درد طوری است که حرکت دادن بازو برایتان بسیار دشوار می‌شود.
• عضلات بازو یا شانه دچار ضعف عضلانی می‌شوند و به‌طور ناگهانی قدرت خود را از دست می‌دهند. یعنی نمی‌توانید اجسام را بلند کنید یا دست‌تان را بالا ببرید.

۲- روماتیسم و آرتریت التهابی

روماتوئید آرتریت و سایر آرتریت‌های التهابی بیماری‌هایی هستند که سیستم ایمنی بدن به اشتباه مفاصل را هدف قرار می‌دهد. به همین دلیل بیمار با التهاب، درد و تورم شدید مواجه می‌شود. از علائم آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد را از شانه یا بازو تا دست و انگشتان حس می‌کنید.
• درد معمولا دوطرفه است.
• مفاصل صبح‌ها سفت و خشک‌ هستند و حرکت دست‌ها سخت است. این خشکی معمولا بیش از ۳۰ دقیقه طول می‌کشد.
• التهاب مفاصل می‌تواند باعث خستگی مداوم و کاهش توانایی دست‌ها شود.

درد روماتیسمی با استراحت یا تغییر وضعیت بهتر نمی‌شود. التهاب و تورم تدریجی است و در طول روز ممکن است کمی کاهش یابد.

جمع‌بندی

علت درد دست چپ از بازو تا انگشتان می‌تواند ناشی از مشکلات عصبی، عضلانی، عروقی یا حتی بیماری‌های قلبی باشد. این درد با توجه به علت اصلی می‌تواند به شکل گزگز، بی‌حسی و حتی ناتوانی در بلند کردن اجسام خود را نشان دهد. در بسیاری از موارد استراحت، کشش‌های ورزشی و راه‌کارهای خانگی مانند کمپرس سرد و گرم در کاهش درد و درمان موثر هستند. برخی دیگر مانند شکستگی و آرتریت به درمان‌های دارویی و جراحی نیاز دارند.

اگر در مورد درد دست چپ به کمک و مشاوره نیاز دارید، می‌توانید در درمانکده به‌صورت آنلاین با دکتر متخصص مانند فیزیوتراپیست، ارتوپد یا مغز و اعصاب آنلاین گفتگو کنید و هم از طریق نوبت‌دهی اینترنتی، وقت حضوری بگیرید.

سوالات متداول

منبع: manipalhospitals | medicalnewstoday | mainephysicaltherapy