انسداد مجرای صفراوی

علائم و درمان انسداد مجرای صفراوی چیست؟

تأیید‌‌‌‌‌‌‌ شده توسط پزشکان درمانکده

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، جهت معاینه، تشخیص و درمان از پزشکان درمانکده مشاوره بگیرید.

در این مطلب قصد داریم همه چیز را درباره انسداد مجرای صفراوی به شما بگوییم از علائم آن گرفته تا راه های تشخیص و درمان کاربردی پس در ادامه با مجله درمانکده همراه باشید. بنر نصب اپ

علائم و نشانه های انسداد مجرای صفراوی

  • درد در قسمت فوقانی شکم
  • زردی پوست و چشم ها
  • خارش
  • تب بالا همراه با احساس لرز
  • مدفوع قهوه ای متمایل به زرد یا خاکستری روشن
  • ادرار به رنگ چای یا قهوه

علائم و نشانه های اورژانسی انسداد مجرای صفراوی

  • پوست رنگ پریده، سرد و مرطوب و نبض ضعیف و کند
  • تب بالا و لرز
  • اغتشاش شعور

بیشتر بدانید: آیا علائم بیماری کیسه صفرا در مردان و زنان یکسان است؟

اینفوگرافیک قسمت‌های مختلف کبد
مجرای صفراوی وظیفه انتقال و حمل مایع صفرا را برعهده دارد.

بیشتر بدانید: سرطان مری

علل بروز انسداد مجرای صفراوی

سنگ های صفراوی

شایع ترین علت انسداد مجرای صفراوی، سنگ های صفراوی است. معمولا یک‌یا چند سنگ‌ در این مجرای باریک، گیر افتاده و آن را مسدود می‌کنند و موجب بروز درد های دوره ای در قسمت فوقانی شکم می‌شوند. تب های قله ای همراه با لرز و زردی پوست و چشم ها (یرقان) می‌تواند نشانه انسداد شدید (حاد) مجرای صفراوی باشد. انسداد مجرای صفراوی مشترک در محلی که به مجرای لوزالمعده می‌پیوندد باعث التهاب لوزالمعده (پانکراتیت) می‌شود.

باریک شدگی مجرا

باریک شدگی (تنگی) مجرای صفراوی مشترک عارضه ای است که ممکن است پس از جراحی کیسه صفرا یا مجرای صفراوی ایجاد شود. این تنگی بلافاصله پس از جراحی و گاه پس از سال ها رخ می‌دهد. انسداد ناشی از سنگ صفرا نیز می‌تواند منجر به تنگی مجرا شود. روش اندوسکوپی خاصی به نام ERCP برای باز کردن منطقه و یک لوله نازک (استنت) در محل استفاده می‌شود تا زمانی که باریک شدگی اصلاح شود.

خونریزی مجرای صفراوی

گاهی اوقات مقداری خون در مجرای صفراوی لخته شده و آن را مسدود می‌کند. خونریزی مجرا حالت نادری است که ممکن است به دنبال صدمه کبد یا مجرای صفراوی حین عمل جراحی رخ دهد.

کلانژیت اسکلروزان اولیه

واژه اسکلروز به معنی سفت و ضخیم شدن بافت است. در یک اختلال مزمن به نام کلانژیت (التهاب مجاری صفراوی) اسکلروز اولیه، بافت های دیواره مجرای صفراوی سفت و ضخیم می‌شوند. این حالت مجرا را به طور نسبی مسدود کرده و باعث تشکیل سنگ در مجرای صفراوی می‌شود.

بیشتر بدانید: ارتباط روده و مغز

سرطان مجرای صفراوی

ایجاد تومور سرطانی (بدخیم) در‌مجرای صفراوی می‌تواند باعث انسداد آن شود. علائم سرطان مجرای صفراوی عبارتند از زردی، کاهش وزن، کم رنگ شدگی مدفوع و درد شکم.

سایر اختلالات

گاهی اوقات، مجرای صفراوی مشترک به طور نسبی یا کامل به وسیله فشار های وارده از خارج مسدود می‌شود. این فشار عارضه حالاتی است از قبیل سرطان لوزالمعده، التهاب لوزالمعده، لنفوم یا سرطانی که از بخش دیگری از بدن به این ناحیه انتشار یافته است. درمان ان معطوف به برطرف کردن اختلال زمینه ای است.

تشخیص انسداد مجرای صفراوی چگونه است؟

از آنجا که علائم مجرای صفراوی، صرف نظر از علت آن، مشابه هستند، دکتر گوارش بسیاری از همان آزمایش های تشخیصی سنگ صفرا را به کار خواهد برد. دو روش تشخیصی دیگر تصویر برداری مجاری صفراوی رو به عقب از مجاری صفراوی و لوزالمعده از طریق آندوسکوپ است.

انسداد مجرای صفراوی چه خطراتی دارد؟

انسداد مجرای صفراوی یک مشکل جدی و حتی تهدید کننده حیات است و به درمان سریع نیازمند است. گاهی اوقات می‌‌توان با تهیه کشت از خون در طی حملات تب، به وجود باکتری در خون پی برد. این باکتری ها از مجرای مسدود و عفونی وارد جریان خون شده و منجر به بروز شوک می‌شوند.

بیشتر بدانید: سندروم دامپینگ و پاسخ به چرایی‌هایی درباره آن

درمان انسداد مجرای صفراوی

هدف اصلی در درمان، برطرف کردن انسداد است. درمان انسداد مجرای صفراوی به عهده پزشک متخصص گوارش، کبد و آندوسکوپی است. بدین منظور فوق تخصص گوارش معاینه، تشخیص و درمان های لازمه برای این عارضه را انجام می دهد.

جراحی

اگر یک یا چند سنگ صفرا عامل انسداد مجرای صفراوی باشند و در کیسه صفرا نیز سنگ وجود داشته باشد، پزشک ممکن ‌است عمل جراحی برداشت کیسه صفرا و سنگ های گیر‌افتاده در مجرا را توصیه کند.

تصویر برداری رو به عقب از مجاری صفراوی و لوزالمعده، از طریق آندوسکوپ

در این روش (ERCP) یک لوله انعطاف پذیر (آندوسکوپ) در داخل مجرای گوارشی هدایت می‌شود تا به محل ورود مجرای صفراوی مشترک به بخش فوقانی روده کوچک (دوازدهه) برسد. سپس یک دستگاه برش متصل به لوله، در دهانه مجرای صفراوی قرار گرفته و آن را گشاد می‌کند. به این ترتیب سنگ مسبب انسداد، خارج می‌شود. می‌توان به منظور بازنگهداشتن مجرا، لوله توری ظریفی را در داخل آن جاسازی کرد.

بیشتر بدانید: سرطان روده بزرگ کشنده است؟

درمان دارویی

در اغلب موارد، خارش علامت بارز انسداد مزمن مجاری صفراوی است. این حالت زا موفقیت به وسیله دارو درمان می‌شود. پزشک ممکن است ویتامین های A، D، E و K را نیز تجویز کند، زیرا این ویتامین ها در افراد مبتلا به انسداد مجرای صفراوی به خوبی جذب نمی شوند.

برای انتخاب روش درمان مناسب در این زمینه بهترین کار مشاوره آنلاین با دکتر گوارش در سایت درمانکده است، چراکه از این طریق می‌توانید به راحتی از دکتر راهنمایی کسب کنید.

بیشتر بدانید: میوه های مضر برای سنگ کیسه صفرا

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟

میانگین امتیاز 4.1 / 5. تعداد رای‌ها 188

هنوز امتیازی ثبت نشده

yekta
زهرا الهی یکتا

زهرا الهی یکتا هستم؛ مترجم زبان انگلیسی با گرایش خبر. تحصیل در دانشکده خبر باعث شد تا مهارت‌‌های نوشتاری و تحلیلی من در زمینه‌های مختلف تقویت شود. من به‌طور خاص در حوزه سلامت و پزشکی فعالیت خبری داشته‌ام. در حال حاضر نیز در این زمینه تحقیق و مطالعه می‌کنم و مطلب می‌نویسم. سلامت مادر و کودک، روانشناسی و بیماری‌های زنان مهم‌ترین حوزه‌هایی هستند که در آن‌ها فعالیت دارم.

مشاهده سایر مطالب
اشتراک در
اطلاع از
guest

شماره تماس شما در سایت نمایش داده نمی‌شود و فقط برای اطلاع‌رسانی پاسخ پزشک استفاده می‌شود.

53 پرسش و پاسخ
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه سؤال ها
منصور
منصور
1 سال قبل

سلام،سنگ مجرای صفرا بدون علامت با دارو درمان می شودیا نیازبه عمل دارد؟

منصور
منصور
1 سال قبل

سلام،درآندو سونوسه سنگ کوچک درمجاری صفرا دیده شده اما هیچ علامتی ندارم،آیا درمان دارویی دارد یا بایدعمل شود؟باتشکر

محمدرضا کاوسی
محمدرضا کاوسی
1 سال قبل

سلام وقت بخیر مادره من ۹۲ سالشه وکیسه صفرا نداره خیلی زرد شده تو سونوگرافی وازمایش خون گفتن مجرای صفراوی مسدود شده میشه براش اندوسکوپی کرد

منصور پناهی فر
منصور پناهی فر
1 سال قبل

سلام مادرمن ۸۰ساله هست یک دفعه سکته کرده و درصد قلب 40٪هست سنگریزه های صفرای حرکت کرده و در مجرای صفرا گیرکرده به علت سن بالا و دیابتی بودن مادرم و ضعف قلب دکترها عمل نمکنند. راه چاره برای دفع سنگریزه ها و یا بازگشایی مجرای صفرا چه پیشنهادی و راهی را مصلحت میدانید.

بینام
بینام
1 سال قبل

روشش همون آندوسکوپی هست یا ای ار سی پی

مهدی
مهدی
1 سال قبل

سلام مادرم ۳۹ سالشه سنگ ۱۱ میلیمتری رو در مجرای صفراوی اش به صورت آندوسکوپی در آورد بعد از اون انسداد مجرای صفراوی پیدا کرد دکتراش گفتن تهران عمل کنه الان براش فنر گذاشتن ولی نتیجه نگرفت
آیا این انسداده خوب می شه؟؟؟
کسی دکتر خوبی نمی‌شناسه ؟؟
لطفا راهنمایی کنید

محمد سعید کوچکپور
محمد سعید کوچکپور
1 سال قبل

سلام عزیزم من ۶۸ساله هستم اخیرأ سونو کردمcbdبه دیامتر۱۶ میلیمتر دیلاته است لطفا راهنماییم کنید

نسیم محمدی
نسیم محمدی
1 سال قبل

چه کردید در نهایت؟

امیرا
امیرا
1 سال قبل

سلام پسر من 15سالش چند وقت بود شکم درد داشت بردم دکتر سونی نوشتن تو جواب سونی نوشته مجاری صفرای داخل و خارج کبد متسع نیستند یعنی چه ما اصلا سر در نمیارییم خطر ناک هست لطفاً راهنمایی بکنید

شهناز
شهناز
1 سال قبل
پاسخ به  امیرا

سلام نه خداشکر بازه

فاطمه
فاطمه
1 سال قبل

سلام خسته نباشید زنی حدود۸۴ ساله هستم یکبار در تابستان ۱۴۰۲مورد عمل جراحی برای قرار دادن استنت در مجاری صفراوی قرار گرفتم بعد از گذشت چند ماه حالت تهوع،زردی پوست، درد شکم داشتم دوباره مراجعه داشتم و تشخیص این بود که کارگذاری دوباره استنت وجود ندارد الآن هیچ اشتها ندارم و به شدت عرق می کنم،ضعف کامل دارم وبه شدت وزنم کم شده هر لحظه حالت تهوع دارم،تب زیادی دارم، ضمنأ دست و پاهام باد کرده، لطفاً راهنمایی کنید چه کاری باید انجام بدم ؟

زهره امانی
زهره امانی
1 سال قبل

سلام وقت بخیر
پدرم پارسال آذر ماه عمل برادشتن کیسهدصفرا داشتن و بعد از جراحی تا الان ۴ بار بستری شدن برای گرفتی رگ صفراوی و ercp شدن آیا راهی برای پیشگیری هست ؟ تغذیه نقشی در ایجاد گرفتگی داره ؟ میتونید راهنمایی کنید ما چه کنیم این اتفاق برای پدرم نیافته ما خیلی نگرانشیم

سعید ولیزاده
سعید ولیزاده
1 سال قبل

سلام چشم من چند سالی هست زرد شده وازمایش وسونوگرافی رفتم چیزی نشان نداد فقط انزیم کبدی من کمی زیاد بود دلیلش چی می تواند باشد باتشکر

محمدرضا
محمدرضا
1 سال قبل

سلام مادرم خارش داره زیاد 65 سال سن دارد آزمایش وسونو وام ار ای انجام دادیم تشخیص دکتر کلانژیت صفراوی است pbc لطفاً برای درمان راهنمایی کنید

وجیهه ایمانی
وجیهه ایمانی
1 سال قبل

سلام وقت بخیر ایا سرتان صفرا چه مشکلاتی در خون بوجود میاورد

رویا جوادیان
رویا جوادیان
1 سال قبل

سلام. بادردشدیدشکم. وافزایش انزیمهای کبدی تا. ۱۰۰۰ وبیلی روبین ۵. بستری شدم. دوستل قبل کیسه ی صفرا. عمل کردم. باکم شدن دردو کاهش انزیم. تا ۵۰۰ مرخص شدم. ممکنه سنگ مجاری برطرف شده باشه؟

مهدی شیرازی
مهدی شیرازی
1 سال قبل

سلام دکتر عزیز.سنگهای نیم سانتی کیسه صفرا داشتم یک ماه دارو خوردم وتمام شده اما حالم بدمیشه گاهی حالت تهوع زردی چشم.ادرار پررنگ.خارش ساق پا وپشت سر.ضعف وبیحالی بعضی وقتا میخام بیهوش بشم

فاطمه
فاطمه
1 سال قبل

دلایل گشاد شدن کیسه صفرا چیه ؟

نادر
نادر
2 سال قبل

سلام و خسته نباشید
بنده ۵۴ سال سن دارم یک سال قبل با لاپاراسکوپی کیسه را برداشتم در عرض یک سال بیحالی وضعف داشتم وسوجذب و سوهضم دارم ام ارسی پی کردن گفتند در مجاری صفرا وی سنگ دارید رفتم تهران دوماهه دارو نوشتند گفتند اگر رفع نشد عمل میشوید خواهشا راهنمایی کنید ایا عمل اخرین راحله؟

Mohamad
Mohamad
1 سال قبل
پاسخ به  نادر

سلام اگر mrcp انجام دادید و سنگ در مجرای صفراوی نشان داده شده و با دارو حل نشه بهترین راه حل ercp و گذاشتن استنت هست چون مجراتون مستعد تشکیل سنگ هست . همچنین از روش سنگ شکنی داخل مجرا هم میتونید استفاده کنید

شادی
شادی
2 سال قبل

سلام ،من پارسال لاپاراسکوپی کیسه صفرا آنجام دادم،از حدود یک ماه قبل جراحی بدنم دچار خارش میشد و هنوزم ادامه داره ،تمام آزمایشهای مربوط به علت خارش بدن آنجام دادم ولی مشکل نداشتم جدیدا سونوگرافی دادم گفتن تو مجرای سیستیک سنگ چهار میل هست با توجه به اینکه دیگه کیسه صفرا ندارم آیا ممکنه خارش بدنم مربوط به این سنگ باشه ؟راه درمان ؟

Mohamad
Mohamad
1 سال قبل
پاسخ به  شادی

سلام بله چون ک سنگ دارید احتمال اینکه خارش از علائم سنگ باشه هست .برای سنگ میتونید ب متخصص گوارش مراجعه کنید و دارو مصرف کنید.

مریم
مریم
2 سال قبل

سلام من یک ماهه زایمان کردم چهارشنبه خیلی در وحشتناک داشتم مورفین هم جواب نمی‌داد سونو گرفتم گفتن کیسه صفرا سنگ داره یه سنگ گیر کرده الان دوباره سونو کردم گفتن سنگ دفع شده و باید کیسه صفرا عمل شه آیا ممکنه اون سنگ هنوز گیرباشه

زینب سورانی
زینب سورانی
2 سال قبل
  • با سلام مادر من اردیبهشت پارسال با زرد شدن چشم ها و خارش و بی حسی بدن به پزشک مراجعه کردیم ک بعد از آزمایشات متوجه شدند ک سنگ در مجرای صفراوی گیر کرده ercp انجام دادند خارش زردی چشم ها وتورم وبی حسی ایشان خوب شد اما فروردین امسال باز هم با همان علایم به پزشک مراجعه کردیم ercpانجام دادند ویک استنت در مجرای گذاشتند اما الان بعد از یک هفته هنوز تورم پاها وزردی وبی حسی بدنش خوب نشده لطفا راهنمایی کنید با تشکر
Mohamad
Mohamad
1 سال قبل
پاسخ به  زینب سورانی

سلام اگر ercp موفقیت آمیز بوده و استنت ب درستی گذاشته شده و مجرا الان باز هست پس مشکل انسداد مجرا حل شده . ممکن هست ک پانکراتیت کرده باشند ک ب علت دستکاری مجرای صفراوی چیز بعیدی نیست.بهتر هست ب بیمارستان مراجعه شود برای بررسی بیشتر

غلامحسین حجازی
غلامحسین حجازی
2 سال قبل

سلام خانمم ماه قبل ریشو ازکیست خالی کرد
پریروز با لیز کبدشوروکیست خالی کردن والان مجاریه صقراش اطاق عمل بردن درد درزیر معده وارم قفسه وتب داشت میخواستم ببینم آیا عملریه وکبد باعث اینا میشه ممن‌ون ازشما