اختلال نعوظ چیست؟ [راه‌های طبیعی درمان + ۴ قرص قوی]

اختلال نعوظ یکی از مشکلات جنسی شایع است که برخی آقایان آن را به دلیل استرس، اضطراب و فشارهای روانی تجربه می‌کنند. با این حال، زمانی که این مشکل به طور مداوم تکرار شود، نیاز به بررسی و درمان تخصصی دارد؛ زیرا ممکن است نشانه‌ای از یک بیماری جدی همچون بیماری قلبی باشد. اختلال در عملکرد نعوظ مردان نه تنها بر توانایی جنسی آن‌ها تاثیر می‌گذارد، بلکه می‌تواند موجب کاهش اعتمادبه‌نفس، ایجاد تنش در روابط زناشویی و حتی تشدید مشکلات روحی شود. در این مقاله از مجله سلامت درمانکده همراه ما باشید تا شما را با علل، علائم و روش‌های درمان اختلال نعوظ بیشتر آشنا کنیم.

اختلال نعوظ چیست؟

اختلال نعوظ (Erectile Dysfunction) یکی از انواع اختلالات جنسی است که می‌توان آن را به معنی ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ کافی برای برقراری رابطه جنسی تعریف کرد. فرد در چنین وضعیتی نمی‌تواند به نعوظ کافی برسد یا توانایی حفظ آن را برای رابطه جنسی ندارد. این مشکل می‌تواند به طور موقت و تحت تاثیر عوامل روانشناختی مانند استرس، اضطراب، افسردگی یا خستگی ایجاد شود. همچنین سبک زندگی ناسالم مانند مصرف دخانیات، الکل، اضافه وزن بالا و کم‌تحرکی می‌توانند بر توانایی نعوظ مردان تاثیر بگذارند. با این حال، گاهی اختلال نعوظ می‌تواند یک نشانه از مشکلات جدی‌تر مانند بیماری قلبی، دیابت یا فشار خون بالا باشد.

مکانیسم اختلال نعوظ در مردان چگونه است؟

مکانیسم اختلال عملکرد نعوظ در مردان به معنی اختلال در فرآیند طبیعی نعوظ، شامل هماهنگی بین سیستم عصبی، عروق خونی و هورمون‌ها است. در حالت طبیعی، تحریک جنسی و برانگیختگی موجب گشاد شدن عروق و افزایش جریان خون در اجسام غاری آلت تناسلی می‌شوند که نتیجه آن سفت شدن آلت تناسلی است. در اختلال نعوظ ممکن است این چرخه به دلایل مختلف دچار مشکل شود. به عنوان مثال، در بیماری‌های قلبی، دیابت یا آسیب به رگ‌های آلت تناسلی، خون کافی به آلت وارد نمی‌شود و نعوظ اتفاق نمی‌افتد. همچنین در مواردی مانند کاهش هورمون تستوسترون یا استرس و اضطراب، عروق آلت تناسلی برای افزایش جریان خون به اندازه کافی گشاد نمی‌شود؛ در نتیجه نعوظ رخ نمی‌دهد یا پایدار نمی‎ماند.

علائم اختلال نعوظ در مردان

از نشانه‌های اصلی این مشکل می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• ناتوانی در ایجاد نعوظ
• عدم توانایی در حفظ نعوظ حین رابطه جنسی
• نیاز به تحریک بیشتر برای حفظ نعوظ
• کاهش میل جنسی

این علائم می‌توانند به صورت موقت یا مداوم بروز پیدا کنند. اگر بیش از چند هفته است که به طور مکرر علائم فوق را تجربه می‌کنید، حتما برای بررسی علت آن به دکتر اورولوژی مراجعه کنید.

انواع اختلال نعوظ

پزشکان این عارضه را به ۴ دسته تقسیم می‌کنند که شامل موارد زیر هستند:

۱- اختلال نعوظ عصبی

این نوع زمانی رخ می‌دهد که مشکلات عصبی، ارسال سیگنال از مغز به آلت تناسلی برای ایجاد نعوظ را دچار اختلال کنند. برخی شرایط عصبی مانند سکته مغزی، تنگی کانال نخاعی و مولتیپل اسکلروزیس (MS) یا جراحی لگن و پرتو درمانی می‌توانند باعث ایجاد آن شوند.

همین امروز برای درمان اختلال نعوظ و بالا بردن کیفیت زندگیت اقدام کن

بدون نیاز به مراجعه حضوری، با پزشک مشورت کن

دکتر اورولوژی ویزیت آنلاین دکتر اورولوژی

۲- اختلال نعوظ عروقی

یکی از شایع‌ترین انواع اختلال نعوظ است و به دلیل مشکل در خون‌رسانی به آلت تناسلی رخ می‌دهد. بدین معنی که ممکن است رگ‌های خون‌رسان به بافت آلت تناسلی یا دریچه‌های که باید خون را درون خود نگه دارند، دچار مشکل می‌شوند.

۳- اختلال نعوظ هورمونی

در این حالت، مشکل به دلیل عدم تعادل هورمون‌ها ایجاد می‌شود. کاهش سطح تستوسترون شایع‌ترین علت آن است. با این حال، اختلال عملکرد نعوظ می‌تواند گاهی نتیجه مشکلات تیروئیدی باشد.

۴- اختلال نعوظ روانی

گاهی‌اوقات هیچ مشکل جسمی وجود ندارد و شرایطی که بر افکار، احساسات و رفتار شما تاثیر می‌گذارند، باعث اختلال در نعوظ می‌شوند.

علت اختلال نعوظ در مردان چیست؟

اختلال نعوظ در آقایان 3 علت دارد که شامل موارد زیر می‌شوند:

۱- علت جسمی

در برخی موارد، ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ نتیجه شرایط جسمی و برخی بیماری‌ها است؛ از جمله:

• بیماری قلبی و عروقی
• دیابت
• نوروپاتی مرتبط با دیابت (نوروپاتی دیابتی)
• بیماری مزمن کلیوی
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• تصلب شرایین یا آترواسکلروز
• بیماری پارکینسون
• مولتیپل اسکلروزیس یا ام اس (MS)
• اختلالات هورمونی مانند کاهش تستوسترون
• آسیب مغز و نخاع
• سکته مغزی
• شکستگی آلت تناسلی
• آسیب به استخوان‌های لگن، مثانه و پروستات
• جراحی مثانه، روده بزرگ یا سرطان پروستات
• بیماری پیرونی
• اضافه وزن
• صرع
• بیماری غدد درون‌ریز
• پرتودرمانی

۲- علت روحی و روانی

علاوه بر شرایط جسمی، علل روحی و روانی نقش مهمی در اختلال نعوظ دارند. مهم‌ترین دلایل روحی و روانی شامل موارد زیر هستند:

• استرس و اضطراب
• افسردگی
• نگرانی مداوم
• ژنوفوبیا یا ترس از رابطه جنسی
• مشکلات خانوادگی
• احساس منفی نسبت به شریک جنسی
• مشکلات ارتباطی
• عزت‌نفس پایین
• اختلال در خواب

خود ارضایی اگر به شکل افراطی و مکرر انجام شود، ممکن است عوارضی همچون احساس گناه و اضطراب به دنبال داشته باشد. عوامل روانی مانند اضطراب، استرس و احساس گناه می‌توانند موجب اختلال نعوظ شود.

۳- عوارض برخی داروها

ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ می‌تواند از عوارض جانبی مصرف برخی دارو باشد. داروهایی که ممکن است این عارضه را ایجاد کنند، عبارت‌اند از:

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد اضطراب
• داروهای فشار خون
• داروهای دیورتیک
• آنتی‌هیستامین‌ها
•  داروهای شیمی‌درمانی
• داروهای پارکینسون
• داروهای سرطان پروستات
• داروهای ضد تشنج
• شل‌کننده‌های عضلانی
• داروهای آرام‌بخش
• داروهای ضد آریتمی

برخی از مواد اعتیادآور همچون موارد زیر با تاثیر بر سیستم عصبی مرکزی و آسیب رساندن به رگ‌های خونی، باعث اختلال نعوظ می‌شوند:

• الکل
• آمفتامین‌ها
• باربیتورات‌ها
• کوکائین
• ماری‌جوانا
• متادون
• نیکوتین
• اپیوئید

برخی افراد قرص‌هایی مانند قرص ترامادول را تحت عنوان قرص تاخیری برای رفع اختلال نعوظ مصرف می‌کنند. در حالی که این قرص‌ها اگر توسط پزشک تجویز شوند، ممکن است به درمان زود انزالی کمک کنند و تاثیری در بهبود مشکل نعوظ ندارند و حتی می‌توانند مضر باشند. برای آشنایی با عوارض قرص ترامادول١٠٠ می‌توانید مقاله مرتبط با آن را در درمانکده بخوانید. 

تاثیر سن بر اختلال نعوظ

با افزایش سن، احتمال تجربه ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ به‌طور چشمگیری افزایش می‌یابد. تغییرات جسمی و بیماری‌های مرتبط با افزایش سن مانند دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا و بیماری قلبی عروقی می‌توانند زمینه‌ساز این مشکل شوند. بنابراین اگر به سلامت جسم و روان خود اهمیت دهید، می‌توانید عملکرد جنسی بهتری داشته باشید و درگیر عوارض اختلالات جنسی نشوید. اگر بالای ۴۰ سال هستید و هر از گاهی در ایجاد یا حفظ نعوظ دچار مشکل می‌شوید، بهتر است برای اطمینان از سلامت خود با دکتر اورولوژی آنلاین مشورت کنید.

“Providers and medical researchers estimate that erectile dysfunction affects over 50% of males between the ages of 40 and 70. And those numbers may be higher — many don’t seek help for the condition due to embarrassment or shame.”

ارائه‌دهندگان خدمات درمانی و محققان پزشکی تخمین می‌زنند که اختلال نعوظ بیش از ۵۰٪ از مردان بین ۴۰ تا ۷۰ سال را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این اعداد ممکن است بیشتر باشند، زیرا  بسیاری از آن‌ها به دلیل خجالت به دنبال کمک برای درمان این بیماری نیستند.
به نقل از سایت: clevelandclinic

روش تشخیص اختلال نعوظ

تشخیص این عارضه معمولا با گرفتن شرح حال دقیق و انجام معاینات فیزیکی انجام می‌شود. پزشک ابتدا درباره مدت زمان بروز مشکل، شدت آن، وضعیت سلامت عمومی بیمار، سابقه پزشکی، مصرف داروها، عادات زندگی و وضعیت روانی-عاطفی او سوالاتی می‌پرسد. سپس برای ارزیابی عملکرد آلت تناسلی معاینه فیزیکی شامل بررسی بیضه‌ها، آلت و پروستات (معاینه رکتوم) انجام می‌دهد. همچنین ممکن است معایناتی برای بررسی احتمال بیماری‌های زمینه‌ای مانند مشکلات قلبی عروقی، عصبی یا هورمونی انجام شود. 

در نهایت برای تایید اختلال نعوظ، نتیجه آزمایش‌ و تست‌های تکمیلی مورد نیاز است که در جدول زیر آن‌ها را معرفی می‌کنیم:

نوع آزمایش	توضیحات
آزمایش خون	بررسی قند خون، چربی خون، سطح هورمون‌ها، به‌ویژه تستوسترون، عملکرد کبد و کلیه
آزمایش ادرار	تشخیص بیماری‌های متابولیک و تایید دیابت
سونوگرافی داپلر	ارزیابی سرعت و جهت جریان خون شریانی در آلت تناسلی
تست تزریق دارویی	تزریق دارو برای ایجاد نعوظ و بررسی واکنش آلت تناسلی (تشخیص مشکلات عروقی)

درمان اختلال نعوظ چگونه است؟

روش‌های درمان ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ بسته به علت آن می‌توانند متفاوت باشد. بهترین گزینه‌های درمانی شامل موارد زیر هستند:

۱- قرص قوی اختلال نعوظ

بهترین قرص‌هایی که با صلاحدید پزشک متخصص برای افزایش جریان خون در آلت تناسلی تجویز می‌شوند، عبارت‌اند از:

• سیلدنافیل (ویاگرا)
• تادالافیل
• واردنافیل
• آوانافیل

۲- داروهای تزریقی برای اختلال نعوظ

در برخی شرایط، پزشک داروهایی تجویز می‌کند که به طور مستقیم به خود آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا نعوظ ایجاد کنند. این داروها عبارت‌اند از:

• آلپروستادیل
• پاپاورین
• فنتولامین

نگران اختلال نعوظ و بدتر شدنش هستی؟

بدون نیاز به مراجعه حضوری، همین حالا نوبت بگیر

بهترین دکتر اختلال نعوظ

۳- درمان جایگزینی هورمون

اگر اختلال نعوظ به دلیل کاهش سطح تستوسترون رخ دهد، پزشک درمان جایگزینی هورمون را توصیه می‌کند. درمان جایگزینی تستوسترون به صورت ژل، تزریقی، پچ و قرص موجود است و معمولا اثرگذاری آن طی ۴ هفته شروع می‌شود.

۴- دستگاه وکیوم آلت تناسلی

دستگاه وکیوم یک روش غیر تهاجمی و موثر برای تحریک نعوظ است. این دستگاه از یک لوله توخالی و پمپ دستی یا برقی تشکیل شده که با ایجاد فشار منفی به آلت تناسلی، خون را به سمت آلت هدایت می‌کند و باعث تحریک نعوظ می‌شود.

۵- جراحی و ایمپلنت آلت تناسلی

زمانی که سایر روش‌های درمانی موثر نباشند، پزشک طی جراحی دستگاه مخصوصی را در آلت تناسلی قرار می‌دهد تا به نعوظ آن کمک کند. این دستگاه بر حس، ارگاسم یا ادرارکردن تاثیری نمی‌گذارد.

“Healthcare professionals don’t often suggest penile implants until you’ve tried other erectile dysfunction treatments first. People who have tried other therapies without success tend to be happy with their implants.”

متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اغلب تا زمانی که ابتدا سایر درمان‌های اختلال نعوظ را امتحان نکرده باشند، ایمپلنت آلت تناسلی را پیشنهاد نمی‌کنند. افرادی که سایر درمان‌ها برایشان موفقیت‌آمیز نبوده، معمولا از ایمپلنت آلت تناسلی راضی هستند.
به نقل از سایت: mayoclinic

۶- درمان اختلال نعوظ با مراجعه به روانشناس

زمانی که پزشک متخصص تشخیص دهد اختلال نعوظ به دلیل مشکل جسمی یا مصرف برخی داروها ایجاد نشده، بلکه ناشی از استرس، اضطراب یا افسردگی است، بیمار را به روانشناس ارجاع می‌دهد. درمانگر جلسات درمان و مشاوره جنسی را با اهداف زیر برگزار می‌کند:

• آموزش مهارت کنترل استرس و اضطراب
• افزایش اعتمادبه‌نفس
• نگرش مثبت نسبت به عملکرد جنسی خود
• درمان افسردگی
• رفع مشکلات ارتباطی و افزایش صمیمیت با شریک جنسی
• گفتگوی شفاف درباره مشکلات و نیازهای جنسی با همسر

۷- راه‌های طبیعی درمان اختلال نعوظ

اگر اختلال نعوظ به دلیل مشکل جدی ایجاد نشده باشد، می‌توان آن را با اصلاح سبک زندگی برطرف کرد. موثرترین راه‌های طبیعی درمان ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ شامل موارد زیر هستند:

• رعایت رژیم غذایی سالم و تقویت‌کننده عملکرد جنسی
• فعالیت بدنی منظم مانند ورزش‌ هوازی
• تمرینات آرام‌سازی مانند یوگا، مدیتیشن و تنفس عمیق برای کاهش استرس و اضطراب
• ترک سیگار و محدود کردن مصرف الکل
• انجام تمرینات کگل
• کاهش وزن و حفظ وزن ایده‌آل
• جلوگیری از ابتلا به قند خون، چربی خون و فشار خون

برای درمان نعوظ چه بخوریم؟

تغذیه سالم و مقوی نقش مهمی در بهبود و تقویت نعوظ دارد. برخی مواد غذایی با بهبود جریان خون، افزایش سطح هورمون‌ها و کاهش استرس به تقویت نعوظ کمک می‌کنند. بهترین مواد غذایی برای درمان این مشکل عبارت‌اند از:

• هندوانه
• انار و توت فرنگی
• پسته و گردو
• بادام
• اسفناج و چغندر
• گوجه فرنگی
• گریپ فروت
• فلفل قرمز
• شکلات تلخ
• صدف خوراکی
• ماهی‌های چرب مانند ساردین
• قهوه
• مرکبات

اگر اهل خوردن گیاهان دارویی هستید، می‌توانید پس از مشورت با پزشک، جینسینگ مصرف کنید. جینسینگ به دلیل افزایش تولید نیتریک اسید به تقویت جریان خون در آلت تناسلی کمک می‌کند و باعث حفظ نعوظ می‌شود. همچنین جهت اطلاع از بهترین دمنوش برای نعوظ، می‌توانید مقاله مرتبط با آن را در درمانکده بخوانید.

آیا اختلال نعوظ درمان قطعی دارد یا برگشت‌پذیر است؟

درمان قطعی یا برگشت‌پذیری اختلال نعوظ به علت ایجاد بستگی دارد. اگر علت آن عوامل موقتی مانند استرس، اضطراب، خستگی یا مصرف دارو باشند، معمولا با روش‌های درمانی رایج و اصلاح سبک زندگی برطرف می‌شود. مثلا استفاده از کاندوم گاهی به کاهش استرس مردان در ارتباط با انتقال بیماری یا بارداری ناخواسته کمک می‌کند و همین کنترل اضطراب باعث بهبود کیفیت و پایداری نعوظ در آن‌ها می‌شود. 

با این حال در مواردی که ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ به دلیل آسیب عروق یا اعصاب آلت تناسلی طی جراحی پروستات ایجاد شده باشد، احتمال برگشت وجود دارد. در این شرایط، درمان‌های موثر مانند تزریق دارو، دستگاه وکیوم یا پروتز آلت تناسلی به افزایش کیفیت زندگی جنسی بیمار کمک می‌کنند.

آیا اختلال نعوظ در زنان هم رخ می‌دهد؟

اختلال نعوظ معمولا به عنوان یک مشکل مردانه شناخته می‌شود، اما ممکن است زنان هم دچار آن شوند. این مشکل در مردان به ناتوانی در ایجاد یا حفظ نعوظ برای برقراری رابطه جنسی اشاره دارد، در حالی در زنان تحت عنوان اختلال برانگیختگی جنسی شناخته می‌شود. در واقع، اختلال نعوظ در زنان به معنی کاهش جریان خون در ناحیه تناسلی و عدم احساس برانگیختگی جسمی و فیزیکی مانند روان‌سازی واژن و حساسیت ناحیه تناسلی است.

راهنمای مراجعه به پزشک

اختلال نعوظ یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است که می‌تواند به دلایل مختلف از جمله شرایط جسمی، مشکلات روحی و مصرف برخی داروها یا مواد اعتیادآور ایجاد شود. این مشکل می‌تواند به طور موقت رخ دهد و با اصلاح سبک زندگی برطرف شود، اما گاهی آقایان آن را به طور مداوم تجربه می‌کنند که در چنین شرایطی ممکن است نشان‌دهنده مشکل جدی‌تر مانند بیماری قلبی عروقی باشد.

ما در این مقاله از مجله درمانکده به طور مفصل شما را با علل، علائم و روش‌های درمان ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ آشنا کردیم. اگر در این مورد سوالات بیشتری دارید، می‌توانید به وب‌سایت درمانکده سر بزنید و از بهترین پزشکان متخصص همچون دکتر اورولوژی مشورت بگیرید.

سوالات متداول

منابع: clevelandclinic | mayoclinic | nhs