نرمی کشکک زانو

کندرومالاسی پاتلا یا نرمی کشکک زانو چیست؟ + شیوه‌های تشخیص و درمان

در انتظار بازبینی توسط تیم پزشکی درمانکده

تا دیر نشده علائمتو بگو، پزشکتو بگم:
علائم مشابه کرونا

هر جایی که هستی، بدون مراجعه به آزمایشگاه، تست کرونا بده!

تست کرونا در محل
خون دماغ یا گوش درد

تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوش، حلق و بینی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر

دریافت مشاوره
مشکل در بلع

حلق و دهان، دروازۀ بدن هستن. وجود مشکل در اونها برای بقیۀ اندام‌ها هم مشکل ایجاد می‌کنه. تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوش، حلق و بینی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر​

دریافتِ مشاوره
خون در مدفوع

علت‌های مشاهدۀ خون در مدفوع می‌تواند هموروئید، بواسیر، کولیت روده و… باشه. برای تشخیص و درمان درست و به موقع، تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوارش بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر​

دریافت مشاوره
اختلال خواب

اختلال خواب اگه جدی گرفته نشه، سلامت جسم و روان رو درگیر می‌کنه. تا دیر نشده علائمت رو به متخصص اعصاب و روان بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر​

دریافت مشاوره
درد کمر، پا، دست یا زانو

دردهای اسکلتی یکی از شایع‌ترین علائم ایرانی‌هاست، تا دیر نشده علائمت رو به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر​

دریافت مشاوره
سردرد

سردرد علت‌های مختلفی داره؛ از اضافه وزن گرفته تا اختلال در هورمون‌ها. برای تشخیص درست علت سردردت تا دیر نشده علائمت رو به متخصص مغز و اعصاب بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر​

دریافت مشاوره
معده درد یا حالت تهوع

سرطان معده سومین سرطان شایع ایران است. همین حالا علائمت رو به متخصص گوارش بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر

دریافتِ مشاوره
زخم مداوم دهانی

تا دیر نشده علائمت رو به متخصص گوش، حلق و بینی بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر

دریافت مُشاوره
سرفۀ مزمن

تا دیر نشده علائمت رو به متخصص ریه بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر

دریافت مشاوره
اضطراب و استرس

تا دیر نشده علائمت رو به کارشناس روانشناس بگو و مشاورۀ آنلاین بگیر

دریافت مشاوره

کندرومالاسی پاتلا (Chondromalacia patellae)، نرمی کشکک زانو یا زانوی دوندگان یکی از شایع‌ترین آسیب‌های زانو است که بیشتر ورزشکاران را درگیر می‌کند. البته بیماری‌هایی مانند آرتروز زانو نیز باعث نرمی غضروف کشکک زانو نیز می‌شوند. متخصص ارتوپد معمولا استراحت را به عنوان اولین راه درمان کندرومالاسی پاتلا پیشنهاد می‌کند. با این مقاله از مجله درمانکده همراه شوید تا از علل، علائم و شیوه‌های درمان زانوی دوندگان بیشتر بدانید.

به صورت گرافیکی آناتومی زانو را می‌بینید
منظور از کندرومالاسی پاتلا نرمی غضروف کشکک زانو است.

علت نرمی کشکک زانو چیست؟

اگر کمی با آناتومی زانو آشنا شوید، به راحتی می‌توانید علت کندرومالاسی پاتلا را دریابید. همین حالا از روبرو به زانوی خود نگاه کنید، آیا متوجه استخوان کاسه‌ایی شکل بزرگ در جلوی زانو می‌‌شوید؟ این استخوان همان کشکک زانو است که دارای ۶ سطح مفصلی است. تاندون‌ (زردپی) و لیگامان‌ها (رباط)، آن را به استخوان ران پا متصل می‌کنند. حالا زانوی خود را خم کنید. در این حالت قسمت پشتی کشکک زانو به استخوان ران می‌لغزد؛ البته بهتر است بگوییم روی غضروف استخوان ران. اگر هریک از بافت‌ها دچار آسیب شوند، باعث ساییدگی و تحلیل رفتن کشکک زانو خواهند شد و در نهایت نرمی کشکک زانو بروز پیدا می‌کند. فاکتورهایی مانند سفتی یا ضعف عضلات زانو، فعالیت بیش از حد زانو و صافی کف پا ریسک بروز نرمی غضروف کشکک زانو را افزایش می‌دهند.

بیشتر بخوانیم: زانوی پرانتزی + علت، راه‌‌های تشخیص و درمان پای پرانتزی

علائم نرمی غضروف کشکک زانو

  • زانو دردی که در قسمت زیر کشکک زانو حس می‌شود.
  • سایش یا تق تق مفصل زانو هنگام خم کردن آن. این صدا هنگام بالا و پایین رفتن از پله‌ها، راه رفتن، دویدن یا ایستادن پس از نشستن‌های طولانی مدت بیشتر شنیده می‌شود.

اگر این بیماری بدرستی درمان نشود، ریسک بروز استئوآرتریت در مفصل زانو افزایش می‌یابد. علائم براساس درجه بندی کندرومالاسی می‌تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

افرادی که دچار چنین علائمی هستند باید تحت نظر پزشک ارتوپد باشند تا روش درمان به موقع برای آنها انتخاب و اجرا شود، شما عزیزان می‌توانید در سایت درمانکده از طریق مشاوره آنلاین با بهترین متخصصان ارتوپد سوالات خود را از دکتر بپرسید.

درجه بندی کندرومالاسی پاتلا

کندرومالاسی پاتلا به چهار گرید تقسیم می‌شود.گرید یک کمترین آسیب و گرید چهار بیشترین آسیب مفصل زانو را نشان می‌دهد.

  • گرید ۱: غضروف زانو نرم شده است.
  • گرید ۲: غضروف زانو نرم و سطح آن غیر طبیعی شده است.این مرحله آغاز از بین رفتن بافت است.
  • گرید ۳: غضروف زانو نازک شده و بافت آن تحلیل رفته است.
  • گرید ۴: غضروف زانو به طور جدی آسیب‌دیده است؛ بطوریکه استخوان‌ها سایش پیدا می‌کنند.
درجه بندی کندرومالاسی پاتلا
کندرومالاسی پاتلا با توجه به آسیب غضروف کشکک زانو به ۴ درجه تقسیم می‌شود.

بیشتر بخوانیم: شایع‌ترین آسیب‌های زانو + علائم و راه‌های درمان

تشخیص کندرومالاسی چگونه است؟

معاینه فیزیکی

متخصص ارتوپد برای تشخیص نرمی کشکک زانو، ابتدا به بررسی وضعیت ظاهری آن می‌پردازد. اگر کشکک دچار آسیب شده باشد، در راستای استخوان ران قرار نخواهد داشت. پس از آن متخصص تورم و درد در ناحیه مفصل زانو را ارزیابی می‌کند. در همین مرحله پزشک متخصص متوجه نوع آسیب زانو خواهد شد اما برای تایید تشخیص و رد سایر دلایل احتمالی، آزمایشاتی را تجویز خواهد کرد.

آزمایش خون

تست خون با هدف تشخیص انواع آرتریت یا التهاب تجویز می‌شود. شاخص روماتوئید (RF) در برگه آزمایش خون برای بررسی این بیماری است.

بیشتر بخوانیم: آناتومی ستون فقرات از محتوا تا واقعیت

آزمایشات تصویربرداری

این آزمایشات می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

  • رادیوگرافی ساده (X-ray). در این تست، تصویر اندام‌های داخلی بدن به صورت سیاه و سفید بر روی عکس یا فیلم رادیولوژی ثبت می‌شود. این آزمایش می‌تواند آسیب‌های زانو را بخوبی نشان دهد.
  • تصویربرداری MRI یا Magnetic resonance imaging. در این آزمایش برای عکسبرداری از اندام‌های داخلی بدن از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی استفاده می‌شود. با این تکنیک تصویربرداری می‌توان تصاویر سه بعدی از اندام‌های داخلی بدن را تهیه کرد. ساییدگی و یا پارگی غضروف با تصویر برداری MRI بخوبی تشخیص داده می شوند.
  • آرتروسکوپی زانو (Knee Arthroscopy). این تکنیک یک روش کم تهاجمی برای جراحی زانو است که کاربردهای مختلف دارد، مثلا با استفاده از آن می‌توان آب زانو را کشید. در طی آن برش‌های کوچکی در ناحیه زانو ایجاد می‌شود، پزشک متخصص از طریق این برش‌ها ابزار آرتروسکوپ را که در انتهای آن یک دوربین قرار دارد، وارد مفصل زانو می‌کند. دوربین تصاویر واضحی از مفصل زانو را به مانیتور منتقل خواهد کرد و به این ترتیب پزشک متوجه وضعیت و آسیب‌های زانو می‌شود. این تکنیک در ترمیم مینیسک، بازسازی رباط صلیبی و دیگر مشکلات زانو کاربرد دارد. جراح ارتوپد برای جراحی آرتروسکوپی زانو، از بیهوشی کامل یا موضعی استفاده می‌کند.

بیشتر بخوانیم: مکمل گلوکزآمین کندرویتین چیست؟ + بهترین زمان مصرف

روش‌های تشخیص کندرومالاسی
رادیو گرافی، تصویربرداری MRI و آتروسکوپی زانو از تکنیک‌های تشخیص نرمی غضروف کشکک زانو هستند.

درمان قطعی کندرومالاسی زانو چیست؟

۱- استراحت دادن به زانو

اولین گزینه درمان نرمی کشکک زانو، استراحت دادن به آن است. هدف این است تا با کاهش فشار به کشکک زانو، درد کاهش یابد. ممکن است استفاده از بریس (زانوبند طبی) نیز پیشنهاد شود. همچنین برای کاهش درد و تورم می‌توانید از کمپرس سرد استفاده کنید. سرما شدت جریان خون در ناحیه آسیب‌دیده را کاهش می‌دهد و به همین دلیل در کاهش درد موثر است. کمپرس را به صورت ممتد روی مفصل زانو قرار ندهید، سعی کنید این کار را به دفعات انجام دهید. مثلا در طی روز چهار بار و هر بار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه از آن استفاده کنید.

بیشتر بخوانیم: ماساژ بدن و فواید شگفت‌انگیز آن

۲- داروهای ضد التهابی خوراکی و موضعی

داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می‌توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند. برخی داروها نیز بصورت کرم هستند که می‌توانید از آنها در ناحیه آسیب‌دیده استفاده کنید. این داروها در کاهش درد موثر هستند.

۳- فیزیوتراپی برای درمان کندرومالاسی زانو

متخصص فیزیوتراپی برای درمان کندرومالاسی زانو از تکنیک‌هایی مانند کینزیولوژی (ثابت نگه داشتن مفاصل با استفاده از باند و کش مخصوص، Kinesiology)، منوال تراپی (درمان دستی، Manual therapy)، اولتراسوند تراپی (ULTRASOUND THERAPY)، الکتروتراپی (برق درمانی، Electrotherapy) و تمرین درمانی استفاده می‌کنند. درمان می‌تواند شامل یک یا چندین روش باشد.

درمان نرمی کشکک زانو
پزشک برای درمان نرمی کشکک زانو استراحت، فیزیوتراپی و جراحی را پیشنهاد می‌کند.

۴- جراحی نرمی کشکک زانو

اگر آسیب زانو شدید باشد با استفاده از جراحی آرتروسکوپی، کشکک زانو و مشکلات مربوط به آن درمان خواهند شد. رهاسازی جانبی لیگامان زانو از دیگر اقداماتی است که ممکن است جراح ارتوپدی برای درمان کندرومالاسی زانو از آن استفاده کند. در طی آن بخشی از لیگامان‌های زانو بریده می‌شوند. با این کار تنش و فشار کمتر شده و دامنه حرکتی مفصل افزایش پیدا می‌کند. پیوند غضروف،هموارسازی قسمت پشتی کشکک زانو و یا تغییر محل اتصال عضلات ران از دیگر روش‌های جراحی و درمان نرمی کشکک زانو است.

بیشتر بخوانیم: تاثیر یوگا بر آرتروز + آموزش چند نرمش یوگا برای آرتروز

راه‌های پیشگیری نرمی کشکک زانو

  • فشار بر روی کشکک زانو را کاهش دهید. برای این کار می‌توانید از زانوبندهای طبی استفاده کنید.
  • تمرینات ورزشی مناسب می‌توانند عضلات چهار سر ران را تقویت کنند؛ به این ترتیب فشار از زانو برداشته می‌شود.
  • اگر اضافه وزن دارید، حتما فکری به حال آن کنید. مفصل‌های زانو مسئول تحمل وزن بدن هستند. اضافه وزن فشار بیش از حد به آن وارد می‌کند.
  • از کفش‌هایی استفاده کنید که قوس کف پا را بخوبی پوشش دهند. کفش‌هایی که کفی صاف دارند، زانو را تحت فشار قرار می‌دهند.

سخن آخر

اگر زانو دردی دارید که پس از چند روز استراحت بهبود نمی‌یابد، بهتر است با متخصص ارتوپدی مشورت کنید. کندرومالاسی پاتلا یا نرمی کشکک زانو تنها یکی از بیماری‌های زانو است که باعث درد آن می‌شود. درد زانو اگر بدرستی درمان نشود، توان حرکت کردن شما را به طور جدی مختل می‌کند.

بیشتر بخوانیم: آناتومی زانو و ابعاد مختلف آن

سوالات رایج

نرمی کشکک زانو در چه کسانی بیشتر شایع است؟

کندرومالاسی پاتلا بیشتر در ورزشکاران و جوانان دیده می‌شود. افرادی که درگیر بیماری‌هایی مانند آرتروز یا کف پای صاف هستند نیز جزء افراد پرریسک قرار دارند. این بیماری در زنان بیش از مردان دیده می‌شود.

آیا نرمی غضروف کشکک زانو به طور قطعی درمان می‌شود؟

اگر سطح غضروف تجزیه شده باشد، امکان درمان قطعی وجود ندارد.

آیا پیاده روی برای درمان کندرومالاسی کشکک زانو خوب است؟

پیاده‌روی‌های سبک و شنا می‌توانند در درمان نرمی کشکک زانو موثر باشند. البته در پیاده‌روی نباید به سراغ سربالایی، سرازیری یا پله‌نوردی بروید. به طور کلی زانو نباید تحت فشار قرار گیرد. همچنین باید از کفش مناسب استفاده کنید.

آیا زانوبند در درمان نرمی کشکک زانو موثر است؟

بله. استفاده از زانوبند هنگام انجام فعالیت‌های روزانه می‌تواند شدت آسیب و فشار بر مفصل زانو را کنترل کند و کاهش دهد.

علت درد زیر کشکک زانو چیست؟

نرمی غضروف زانو می‌تواند باعث بروز این مشکل شود.

منبع: clevelandclinic | healthline | physio-pedia

 2,212 بازدید

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟

میانگین امتیاز 5 / 5. تعداد رای‌ها 1

هنوز امتیازی ثبت نشده

yekta

زهرا الهی یکتا

زهرا الهی یکتا هستم، نویسنده درمانکده. تمام تلاشم اینه که در درمانکده مطالب مفیدی رو برای شما تهیه کنم. ورزش پیلاتس انجام می‌دم و مدتیه که گیتار می‌زنم. از دانشکده خبر، در مقطع لیسانس فارغ‌التحصیل شدم و به سئو علاقمند هستم.

مشاهده سایر مطالب
ارسال سؤال

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.