Question 1

⭐بیماران چه زمانی باید به متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب و یا به روانپزشک مراجعه کنند؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر رخصت یزدی، متخصص مغز و اعصاب

این سه رشته با توجه به همپوشانی هایی که دارند خیلی وقت ها بیماران دچار سردرگمی می شوند که ابتدا باید به کدام یک از این دو یا سه تخصص مراجعه کنند. افتراق اینکه واقعاً چه بیماری نیاز به چه فوق تخصصی دارد در حد یک پزشک عمومی و یا یک پزشک متخصص است.

ولی به طور کلی می توانم این نظر را بدهم که هر زمان که نیاز به یک کار جراحی و یا برداشتن توده، تخلیه ی خونریزی یا برداشتن یک اثر فشاری ای که روی سیستم عصبی هست شما باید طبیعتاً به جراح مغز و اعصاب مراجعه کنید. در خصوص یک سری بیماری هایی مثل سکته ی مغزی، بیماری های التهابی مغز مثل ام اس، بیماری هایی که اعصاب محیطی را درگیر می کند مثل بیماری های گیلن باره یا سی آی وی پی، بیماری هایی مثل تشنج، بیماری هایی مثل سر درد، سرگیجه، انواع سردردها، میگرن، کلاستر، سردردهای تنشی یا تنشنی، سردردهای خوشه ای و سایر انواع سردرد شما می توانید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.

در خصوص بیماری هایی مثل افسردگی، وسواس، اختلالات اضطرابی و همچنین اخباری مثل اخبار خودکشی یا خودآزاری و دیگرآزاری، اینها باید بیمار به متخصص اعصاب و روان و مشاور، روانکاو و روانپزشک و به تناسب هر کدام از اینها مراجعه کنند. یک متخصص اعصاب و روان یا روانکاو و یا روانپزشک بنا به صلاحدید مراجعه کند.

Question 2

⭐سردرد ها چند دسته هستند و راه های درمان آن چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر رخصت یزدی، متخصص مغز و اعصاب

تشخیص سردرد بر اساس شرح حال و معاینه است. تشخیص بیرونی ندارد. یعنی اینکه ما سردرد را نمی توانیم مثلاً عکس برداری کنیم یا نوار مغز بگذاریم بگوییم بله، شما سردرد دارید. سردرد شکایتی است که بیمار به ما می گوید. بر اساس انواع تیپ سردرد، حالا از نوع سردرد که بیمار برای ما نوع دردش را توصیف می کند یا بر اساس محل سردرد، تیپ سردرد، زمان هایی که این سردرد وجود دارد، تعداد و دفعات این سردرد و علائمی که همراه این سردرد است ما می آییم تشخیص می گذارد متخصص مغز و اعصاب که این سردرد میگرنی است، سردرد کلاستر است، سردرد تپشی است یا این سردردها میکس است یا سردرد گردنی است یا انواع سایر تخصصی تر سردردها.

این افتراق اینکه این سردرد کدام نوع سردرد است به واسطه ی پزشک متخصص مغز و اعصاب است و لذا اینکه بیماران دقت کنند در توضیح نوع سردردشان و زمان های سردردشان، هر چه دقیق تر به پزشکان اطلاعات بدهند پزشکی به راحتی می تواند نوع سردرد اینها را بر اساس معیارهایی که وجود دارد تشخیص بدهد و درمان مناسب آن را شروع کند. درمان سردرد بر اساس تیپ آن یکی میگرن است، کلاستر است، تنشنی است، درمان های دارویی های متفاوتی دارد.

در خصوص درمان سردرد میگرنی که شایع ترین نوع سردرد است و تنشنی که این دو نوع شایع ترین نوع سردرد هستند، معمولاً اول ما درمان دارویی را امتحان می کنیم. در افرادی که به درمان دارویی مقاوم هستند یا به درمان دارویی پاسخ مناسب نمی دهند یا عوارض دارویی را نمی توانند تحمل کنند، در آنها ما از روش هایی مثل تزریق بوتاکس برای سر درد و یا روش های دیگری که آر تی ام اس هستند و یا سایر روش های دیگر استفاده می کنیم که روش های غیردارویی هستند و می تواند سردرد بیمارانی که مقاوم به درمان هستند را کنترل کند.

Question 3

⭐رعایت کردن چه نکاتی باعث کاهش سردرد ها به خصوص سردرد های میگرنی میشود؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر رخصت یزدی، متخصص مغز و اعصاب

پرهیز از گرسنگی، تشنگی و بی خوابی. خواب مناسب، خواب کافی شبانه کمک می کند که سردرد در افراد ایجاد نشود.
اضافه کردن ورزش هوازی به صورت 150 دقیقه در هفته، منقسم، سه یا پنج بار در هفته، هر وعده سی دقیقه تا بیست دقیقه هوازی. به طوری که افزایش ضربان قلب را ما داشته باشیم. کمک کرده سردرد بیماران کمتر باشد.
پرهیز از مواد محرک. بوهای تحریک کننده. بوی عود، بوی اسفند، بوی سیگار، بوی قلیان، بوی عطرهای تند.
پرهیز از مواد و غذاهای پر ادویه. این باعث می شود که سردرد میگرنی در افرادی که میگرن دارند کمتر شود.
پرهیز از استفاده از مواد غذایی دارای مواد نگهدارنده یا مواد غذایی ای که تیرامین دارند یا نیترات دارند مثل پنیر، مثل سوسیس کالباس، مثل بعضی از مارک های شکلات. این تیرامین موجود در این مواد غذایی و نیترات موجود در این مواد غذایی باعث تشدید سردرد می شود و لذا پرهیز از این مواد باعث بهبود فرد می شود.
بعضی از بیماری های گوارشی علی الخصوص یبوست باعث تشدید سردرد می شود. دیده شده که کسانی که یبوست خود را درمان کرده اند، سردردهای آنها هم بهتر شده است.

Question 4

⭐ روش های جلو گیری از سکته مغزی چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر رخصت یزدی، متخصص مغز و اعصاب

متأسفانه در کشور ما بعد از تصادفات، سکته ی قلبی و سکته ی مغزی جزء شایع ترین علل مرگ و میر در افراد هست و ما شاهد این هستیم که سن سکته ی مغزی دارد کاهش پیدا می کند و حتی در سنین جوانتر، 40 تا 50 سالگی هم دیده می شود.

شیوع سکته ی مغزی در دنیا بین 3 تا 4 درصد است و در کشور ما در یک مطالعه ای که در مشهد انجام شده بود، از هر 100 هزار نفر، 45 نفر دچار سکته ی مغزی می شوند. چه کار کنیم که از سکته ی مغزی جلوگیری شود. سکته ی مغزی با رعایت یک سری از نکاتی که در ادامه برای شما مطرح خواهم کرد، تا 90 درصد می-شود جلوی سکته ی مغزی و بروز آن را گرفت.

کنترل دیابت و فشار خون،
کنترل چربی خون،
اضافه کردن فعالیت ورزشی،
استفاده از رژیم مدیترانه ای که این رژیم شامل جایگزین کردن پروتئین گوشت قرمز با پروتئین های گیاهی مثل سویا، لوبیا و عدس، استفاده ی بیشتر از گوشت سفید مثل ماهی و مرغ است، به اضافه ی رعایت استفاده از سبزیجات و مواد غذایی و منهای فست فود،
قطع سیگار یا حتی کاهش مصرف سیگار. خودش در جلوگیری از بروز سکته ی مغزی خیلی مؤثر است،
قطع مصرف الکل،
اصلاح وقفه ی خواب تنفسی. وقفه ی خواب تنفسی به دلیل اینکه خونرسانی به مغز کاهش پیدا می کند، ایجاد اسیدهای تنفسی می کند و حالت و خون شما اسیدی می شود باعث بروز سکته ی قلبی، سکته ی مغزی، فشار خون، احساس خستگی صبحگاهی، سر دردهای صبحگاهی و افزایش وزن می شود.

Question 5

⭐آلزایمر چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر رخصت یزدی، متخصص مغز و اعصاب

آلزایمر بیماری ای است که حافظه ی کوتاه مدت را می گیرد. افرادی که دچار آلزایمر می شوند خاطرات سال-های دور را به خوبی یادشان هست، به خوبی بیان می کنند، کارهایی را که از قدیم یاد گرفته اند را به درستی انجام می دهند اما در یادگیری و به خاطر سپردن واقع اخیر ناتوان هستند.

Question 6

⭐نشانه های تومور مغزی چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر رخصت یزدی، متخصص مغز و اعصاب

ضایعات مغزی؛ چه تومور، چه التهاب، چه عفونت، چه حتی ضربه ای که به سر می خورد، بر اساس محلی از مغز که به آن آسیب می زند یا درگیر می کند می تواند علائم مختلفی داشته باشد. اگر در منطقه ی حسی مغز باشد، علائم حسی ایجاد می کند. در منطقه ی حرکتی باشد، اختلال حرکتی ایجاد می کند، در ساقه ی مغز باشد، دوبینی، سرگیجه، تهوع و استفراغ ایجاد می کند.

در مخچه باشد اختلال تعادل، لرزش دست، اختلال راه رفتن ایجاد می کند. با توجه به اینکه کدام قسمت مغز درگیر می شود ما علائم نورولوژیک مخصوص همان قسمت در بیمار بروز می کند. بنابراین هر زمانی که فرد یک علائم نورولوژیک جدید پیدا کرد، تاری دید، دوبینی، سرگیجه، استفراغ، سردردهایی که به مسکن پاسخ نمی-دهد، سردردهای صبحگاهی، سردردهایی که بیمار را در طول خواب از خواب بیدار می کند، بروز تشنج و بروز علائم اختلال تعادل، لرزش دست ناگهانی به خصوص لرزش های یک طرفه. این علائم می تواند شروع یک تومور مغزی باشد.

اما اینکه ما اختصاصاً بگوییم این علامت، علامت تومور مغزی هست، یک چنین علامتی وجود ندارد. بسته به اینکه این توده در کجا مغز است و کدام قسمت مغز را دچار اختلال کرده است ما علائم آن را خواهیم داشت و لذا نمی شود علائم بخصوصی را برای تومور مغزی ذکر کرد. اما بیمار وقتی به متخصص مغز و اعصاب مراجعه می کند با توجه به شرح حال و معاینه ای که متخصص انجام می دهد و نیاز به تصویربرداری از محلی که احساس می کند اختلال وجود دارد، در مغز است، در مخچه است، در ساقه ی مغز است، در نخاع گردنی است، در نخاع کلاسیک است، در ناحیه ی کمر است، تصویربرداری مخصوص همان ناحیه را درخواست می کند و بعد بر اساس آن می تواند تشخیص بدهد که تومور دارد یا ندارد.

Question 7

⭐علت تشنج و راه های درمان آن چیست؟

Accepted Answer

یکی از شایع ترین علت هایی که بیماران به متخصصین مغز و اعصاب مراجعه می کنند کاهش سطح هوشیاری یا غش کردن است و نمی توانند افتراق بدهند که این غش بوده، سنکگوب بوده یا تشنج بوده است. نمی تواند افتراق بدهند که غش و سنگکوب بوده یا تشنج بوده است. افتراق این موضوع بر اساس شرح حالی است که بیمار به متخصصش می دهد و متخصص معاینه می کند و می تواند افتراق بدهد که تشنج بوده یا سنگکوب و غش بوده است.

تشنج می تواند چندین علت داشته باشد. بعضی از افراد کورتکس مغزشان به صورت ذاتی فعالیتی بیشتر از فعالیت افراد عادی دارند. این افراد دچار تشنج می شوند. اما عللی هم مثل بی خوابی، مصرف ترامادول، افت قند، افت کلسیم، افزایش کلسیم، اختلالات هورمونی، تومور مغزی، عفونت های مغزی، اینها هم می تواند ایجاد تشنج کنند.

پس تشنج در برخی از افراد به صورت ذاتی به دلیل افزایش فعالیت سلول های کرتکس مغز اتفاق می افتد اما در برخی از بیماری ها یا بعضی از شرایط مثل بی خوابی طولانی، مثل مصرف ترامادول، افت قند، افت کلسیم، افزایش کلسیم، اختلالات هورمونی، تومور های مغزی، عفونت های مغزی می تواند باعث بروز تشنج شود.پس تشنج الزاماً علت مشخصی ندارد بلکه تمام این علت ها باید توسط متخصص یا پزشک بررسی شود.

Question 8

⭐️ روش های بیماری صرع چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر جلالی متخصص مغز و اعصاب

صرع یک مقوله ی خیلی وسیعی است و اکثر موارد درمان سرع، درمان طبی است. برخلاف آن حالتی که در جامعه ما بدبینی به افراد مسروع وجود دارد، عزیزانی که دچار صرع هستند، اکثرشان افراد متوسط جامعه، خوب جامعه هستند. حتی افراد مشهور جهان هم اکثرشان دچار صرع بوده اند. مشکل خاصی ایجاد نمی کند.

Question 9

⭐️ بیماری ام اس چیست و نشانه ها و راه های درمان آن چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر جلالی متخصص مغز و اعصاب

متأسفانه علت ام اس نشناخته است. یک بیماری خود ایمنی هست و مثل خیلی دیگر از بیماری های خودایمنی سیستم بدن به طور ناخواسته خود ماده ی سفید مغز و نخاع را که به عنوان سیستم عصبی مرکزی هست بر علیه آن پادتن یا آنتی بادی می سازد. یعنی خود ماده ی سفید مغز و نخاع را به عنوان یک حالت ناشناخته می-داند. دشمن می داند. یک چیز خارجی می داند و بر این علیه آن خود بدن آنتی بادی یک پادتن می سازد.

حالا چون مغز و نخاع به خصوص مغز جایگاه همه جای بدن را حس و حرکت و بینایی و شنوایی و تعادل و تکلم و همه هست. اینها ممکن است تحت تأثیر قرار بدهد. از هیچ تا همه چیز. ممکن هم هست فرد در مناطق نهفته ی مغزش یک سری پلاک هایی که در بیماری ام اس ایجاد می شود داشته باشد و هیچ علامت خاصی هم نداشته باشد بتواند زندگی اش را هم بکند.

خوشبختانه اکثر بیماران ام اس با درمان های جدیدی که آمده چون بیماری حالت رفت و برگشتی دارد و امکان عود برای بیمار وجود دارد، دارو برای ریشه کن کردن ام اس وجود ندارد ولی بیشتر مثل بچه هایی که به آنها واکسن می دهیم حالا چه تلفیقی و چه خوارکی، مثل قطره ی فلج اطفال یا واکسن مثلاً هیستری یا گزاز، اینجا هم داروها البته تزریقی بود که خوشبختانه داروی خوراکی هم آمده چون خودمان را باید جای آنها بگذاریم.

بالاخره از تزریق خسته می شوند چون بیماری ناشناخته است ممکن است تا آخر عمر هم نیاز به تزریق باشد. هم داروی تزریقی هست و هم دارو های خوارکی. بیشتر برای پیشگیری است. در رعایت یک زندگی ملایم و تأمین اجتماعی مناسبی که واقعاً باید جامعه بپذیرد این فرد را مثلاً یک نفر... من ام اس دارم خوشبختانه من یک مدیری تحت نظرم بود که کارمندش هم آنجا ام اس گرفت. ایشان خیلی راحت بود چون مدیر احساس می کرد می دانست چه بیماری خودش دارد. به او فشار نمی آورد. کار زیادی از او نمی خواست.

در همه ی موارد اینطور نیست ولی خب مسلم درد متقابل اجتماعی برای فردی که یک بیماری مزمن مثل ام اس دارد، مثل صرع دارد، برای جامعه این باید قبولانده شود که در کشور ما متأسفانه به بیماری مزمن با دید بد نگرش داده می شود در صورتی که این فرد می تواند خلاق باشد و ما نباید به او فشار بیاوریم. باید به او کمک کنیم.

و این نگرش اگر یک مقدار در کشور ما عوض بشود، در مورد بیماری های مزمن که در رشته ی ما هست و همه ی رشته های دیگر هم که عزیزان دیگر هم ممکن است در رشته های دیگر بیان بفرمایند این خیلی کمک می کند در بهبود زندگی شان و شادابی شان و سلامت شان کمک کنند.

Question 10

⭐️ علائم اولیه مننژیت چیست؟

Accepted Answer

پاسخ داده شده توسط: دکتر جلالی متخصص مغز و اعصاب

مننژیت، هر چه آی تی یا ایت آخرش باشد یعنی تب باید داشته باشد. یک بیماری عفونی است. اطراف خود مغز به خاطر اینکه مغز خیلی حساس است و از ورود حتی مواد مختلف هم از خون و حتی قسمت های دیگر بدن به مغز ممانعت می شود و یک سدی وجود دارد، پرده ای هست به اسم مننژ که سه تا لایه دارد و اطراف نخاع هم هست. بین این لایه امکان دارد میکروب ها یا ویروس ها نفوذ کنند و باعث التهاب اینها بشود که به آنها مننژ می گویند که دو گروه یا چندین گروه، شایع آن همان مننژیت ویروسی هست و بیشتر مننژیت های باکتریایی هست که خوشبختانه اگر درمان های آن زود شروع شود عارضه را کمتر می کند چون منانژیت های ویروسی در ویروس، مثل همین کرونایی هم که آمده، میلیاردها ویروس در دنیا شناخته شده، درمان ویروسی بجز موارد خاصی که در مورد مثلاً هرپس و اینها است، الآن متأسفانه شناخته شده نیست. با تب مراجعه می-کنند، سردرد، حالت تهوع، استفراغ، اختلالات ذهنی، حتی اختلالات هوشیاری. فرد در کما می رود، گردن او سفت می شود، مثل تخته می شود، اینها در یک فرد باید مد نظر ما باشد. یک بیماری عفونی است که پرده های مغز را گرفتار می کند.

لیست و اطلاعات تماس بهترین پزشکان متخصص مغز و اعصاب در تهران

آقای دکتر کیوان رزمجو

متخصص مغز و اعصاب

آقای دکتر بهنام صفرپور لیما

فلوشیپ دوره تکمیلی صرع

آقای دکتر مهران جلالی

متخصص مغز و اعصاب

آقای دکتر نبی الله اصغری

متخصص مغز و اعصاب

آقای دکتر نبی الله اصغری

متخصص مغز و اعصاب

آقای دکتر سید علی موسوی

متخصص مغز و اعصاب

آقای دکتر بابک جلالیان

فلوشیپ دوره تکمیلی صرع

آقای دکتر بابک جلالیان

فلوشیپ دوره تکمیلی صرع

آقای دکتر غلامرضا نادری

متخصص مغز و اعصاب

آقای دکتر ناصر مهربان

متخصص مغز و اعصاب

دکتر شبنم رفیع زاده

متخصص مغز و اعصاب

دکتر شبنم رفیع زاده

متخصص مغز و اعصاب

هر آنچه که باید از متخصص مغز و اعصاب بدانید!

متخصص مغز و اعصاب

⭐بیماران چه زمانی باید به متخصص مغز و اعصاب یا جراح مغز و اعصاب و یا به روانپزشک مراجعه کنند؟

⭐سردرد ها چند دسته هستند و راه های درمان آن چیست؟

⭐رعایت کردن چه نکاتی باعث کاهش سردرد ها به خصوص سردرد های میگرنی میشود؟

⭐ روش های جلو گیری از سکته مغزی چیست؟

⭐آلزایمر چیست؟

⭐نشانه های تومور مغزی چیست؟

⭐علت تشنج و راه های درمان آن چیست؟

⭐️ روش های بیماری صرع چیست؟

⭐️ بیماری ام اس چیست و نشانه ها و راه های درمان آن چیست؟

⭐️ علائم اولیه مننژیت چیست؟

مقالات در مورد متخصص مغز و اعصاب

آلزایمر چیست؟

جستجوی پزشکان متخصص و فوق تخصص