علت خارش مقعد چیست و چگونه آن را درمان کنیم؟

خارش مقعد که در علم پزشکی به آن پروریتوس آنی (Pruritus ani) می‌گویند، یک مشکل پوستی شایع است که بسیاری از افراد آن را تجربه می‌کنند. پروریتوس آنی دلایل مختلفی دارد، از عوامل غذایی گرفته تا دیابت. در حقیقت، به خودی خود بیماری محسوب نمی‌شود، بلکه یک علامت است. خوشبختانه، در بیشتر موارد می‌توان پروریتوس آنی را بدون مراجعه به پزشک و در خانه درمان کرد. در مقاله‌ امروز مجله درمانکده به بررسی دلایل خارش مقعدی و راه‌های درمان آن می‌پردازیم. تا انتهای این مطلب با ما همراه باشید.

انواع خارش مقعد

دو نوع پروریتوس آنی وجود دارد که عبارتند از:

انواع خارش مقعد	ویژگی‌ها
پروریتوس آنی اولیه (ایدیوپاتیک)	این نوع خارش علت مشخصی ندارد، اما شایع‌ترین نوع پروریتوس آنی محسوب می‌شود.
پروریتوس آنی ثانویه	این نوع خارش می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله: عفونت، بیماری‌های سیستمیک، درماتیت تماسی و سایر بیماری‌های پوستی.

بیشتر بدانید: علت کمردرد بعد از رابطه جنسی (انزال) چیست؟

بیشتر بدانید: دیسمنوره چیست و چطور درمان می‌شود؟

علائم پروریتوس آنی

علائم خارش مقعد شامل موارد زیر است:

• خارش
• التهاب
• سوزش
• درد
• پوست ضخیم یا چرم مانند روی مقعد یا اطراف آن

بیشتر بدانید: فیستول چیست؟

خارش بسته به علت بروز آن ممکن است کوتاه‌مدت یا مداوم باشد. پروریتوس آنی اغلب هنگام خواب، بعد از اجابت مزاج یا در هوای گرم و مرطوب بدتر می‌شود.

خاراندن ناحیه مقعد باعث تسکین ناراحتی نمی‌شود، بلکه ممکن پوست را بیشتر تحریک کرده و خارش را بدتر کند. پوست اطراف مقعد حساس است و ناخن‌های شما بسیار قوی‌تر از پوست‌تان هستند. خاراندن پوست با ناخن ممکن است باعث آسیب پوست یا عفونت شود. اگر چرخه خارش و خراشیدن پوست ادامه یابد، می‌تواند به درد و سوزش شدید منجر شود.

زمان مراجعه به پزشک

غالبا برای درمان خارش مقعد به مراقبت پزشکی نیاز نیست، اما در موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید: 

• خارش شدید است یا از بین نمی‌رود
• خونریزی مقعدی یا نشت مدفوع دارید
• به نظر می‌رسد ناحیه مقعد عفونی شده است
• شما نمی‌توانید علت خارش مداوم را تشخیص دهید

در صورت لزوم می توانید به متخصص زنان مراجعه کنید.

بیشتر بخوانید: درمان خانگی خونریزی مقعدی چیست؟

علت خارش مقعد

عللی که ممکن است به خارش مقعد منجر شوند عبارتند از:

• بهداشت: شستشوی زیاد یا کم می‌تواند باعث تحریک پوست شود.
• لوازم آرایشی و بهداشتی: صابون‌ها و سایر محصولات بهداشتی ممکن است پوست را تحریک کنند.
• بیماری‌های پوستی: درماتیت و پسوریازیس باعث خارش می‌شوند.
• اختلالات مقعدی: به عنوان مثال، میتوان به فیستول مقعدی و فیشر آنال (شقاق مقعد) اشاره کرد.
• مشکلات گوارشی: هموروئید (بواسیر)، سرطان مقعد و بیماری‌هایی که باعث اسهال می‌شوند (مانند سلیاک و بیماری‌های التهابی روده)، ممکن است در ایجاد خارش نقش داشته باشند.
• عفونت‌ها: عفونت های مقاربتی (STIs)، به ویژه آن‌هایی که در اثر انگل ایجاد می‌شوند، می‌توانند به خارش منجر شوند.
• بیماری‌های سیستمیک: بعضی از بیماری‌ها که کل بدن را تحت تاثیر قرار می‌د‌هند باعث خارش می‌شوند، از جمله: کم خونی، دیابت، یرقان، لوسمی، لنفوم و بیماری تیروئید.
• بی‌اختیاری مدفوع: این وضعیت می‌تواند کنترل رطوبت و باکتری‌ها را سخت کند.
• غذاها: بعضی از غذاها مثل نوشیدنی‌های کافئین‌دار، الکل، محصولات لبنی، بادام‌زمینی، ادویه‌ها، مرکبات و شکلات باعث تحریک خارش می‌شوند.
• داروها: خارش می‌تواند عارضه جانبی شیمی درمانی، کلشی‌سین، نئومایسین و کورتیکواستروئیدها باشد.

بیشتر بدانید: ویار در بارداری چیست؟

بیشتر بدانید: سرطان تخمدان چیست؟

راه‌های تشخیص علت خارش مقعد

پزشک ممکن است بتواند علت پروریتوس آنی را با پرسش در مورد علائم، سابقه پزشکی و عادات شخصی شما تشخیص دهد. با این حال، گاهی اوقات به معاینه بدنی و معاینه مقعد نیاز پیدا می‌کنید.

در صورت مشکوک شدن به عفونت کرم سوزنی، پزشک تست نوار چسب (تست اسکاچ) را برایتان تجویز می‌کند. برای انجام این تست، باید نوار چسب را روی پوست اطراف مقعد بگذارید تا تخم‌های کرم به آن بچسبند. برای کسب بهترین نتیجه، تست نوار را سه روز متوالی انجام دهید و سپس نوارها را به آزمایشگاه ببرید. در آزمایشگاه، نوارها زیر میکروسکوپ گذاشته می‌شوند تا از نظر وجود تخم کرم سوزنی بررسی شوند.

بیشتر بدانید: مقعد یا آنال چیست؟

در بعضی موارد، ممکن است پزشک تست‌های آزمایشگاهی زیر را توصیه کند:

• سوآب برای بررسی عفونت
• بیوپسی، در صورتی که پوست تغییر کرده باشد
• کشت مدفوع، اگر به اسهال مبتلا باشید
• آزمایش خون برای رد بیماری‌های سیستمیک (مانند بیماری کبد)

اگر علت خارش مشخص نباشد یا این مشکل به درمان پاسخ ندهد، پزشک می‌تواند شما را به متخصص پوست ارجاع دهد. در بسیاری از موارد، علت خارش مقعد مشخص نیست، اما علائم آن قابل درمان است.

درمان خارش مقعد

درمان خارش مقعدی معمولا بر رعایت بهداشت متمرکز است. اگر به پروریتوس آنی ثانویه مبتلا باشید، درمان به علت بروز خارش بستگی دارد. به طور کلی، درمان خارش مقعد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کرم‌ها و پمادها: هیدروکورتیزون بدون نسخه کورتیکواستروئیدی است که با یک مُسکن بی‌حس‌کننده ترکیب شده است. از این پماد باید دو تا سه بار در روز استفاده کنید. تحقیقات در مورد بهترین پماد برای خارش مقعدی نشان داده است که کرم موضعی کپسایسین جایگزین خوبی برای کورتیکواستروئیدها است و می‌تواند خارش مزمن مقعد را برطرف کند.
• آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضدقارچ: اگر پزشک به عفونت مشکوک باشد، آنتی‌بیوتیک‌ها  یا داروهای ضدقارچ را تجویز می‌کند.
• تزریق متیلن بلو: اگر بدنتان به سایر درمان‌ها پاسخ ندهد، ممکن است پزشک این مشکل را را با تزریق متیلن بلو درمان کند. در این روش، پزشک متیلن بلو را در زیر پوست ناحیه اطراف مقعد تزریق می‌کند. متیلن بلو با از بین بردن پایانه‌های صبی در نواحی تزریق شده، درد و خارش را تسکین می‌دهد.

بیشتر بدانید: کاندوم زنانه چیست؟

درمان خانگی خارش مقعد

بعضی از راه‌کارهای خانگی به تسکین خارش مقعدی کمک می‌کنند، از جمله:

• از دستمال توالت بدون رنگ و بدون رایحه استفاده کنید. دستمال توالت‌هایی که رنگ یا رایحه دارند می‌توانند پوست شما را تحریک کنند.
• از صابون‌ها و شوینده‌های معطر استفاده نکنید. صابون‌های معطر ممکن است حاوی مواد حساسیت‌زا یا محرک‌های شیمیایی باشند که می‌توانند علائم شما را بدتر کنند.
• لباس زیر نخی بپوشید. لباس زیر نخی رطوبت را جذب می‌کند. علاوه بر این، توصیه می‌شود لباس زیر خود را به طور مرتب عوض کنید و آن را با شوینده‌های بدون عطر بشویید.
• بعضی از غذاها و نوشیدنی‌ها را از رژیم غذایی خود حذف کنید. محصولات لبنی، الکل، نوشیدنی‌های گازدار، نوشیدنی‌های کافئین‌دار و غذاهای اسیدی یا تند ممکن است باعث این مشکل شوند. بهتر است مصرف همه این غذاها و نوشیدنی‌ها را به طور هم‌زمان کنار نگذارید. هر چند روز یک‌بار یکی از آن‌ها را از رژیم غذایی خود حذف کنید تا متوجه شوید کدام غذا یا نوشیدنی باعث خارش می‌شود. در صورت حذف لبنیات، با پزشک در مورد راه‌های تامین کلسیم مورد نیاز بدن مشورت کنید.
• از پماد، کرم یا ژل استفاده کنید. با استفاده از پماد زینک اکساید یا وازلین از پوست اطراف مقعد در برابر رطوبت محافظت کنید. در صورت نیاز برای کاهش التهاب و خارش، 2 تا سه بار در روز و به مدت یک تا 2 هفته از کرم هیدروکورتیزون 1 درصد استفاده کنید.
• غذاهای پرفیبر بخورید. غلات کامل، حبوبات، سبزیجات و میوه‌ها (به جزء مرکبات) از یبوست جلوگیری می‌کنند. مکمل‌های فیبر مانند پسیلیوم و متیل سلولز هم ممکن است کمک‌کننده باشند.

بیشتر بدانید: پایین آمدن جنین در بارداری خطرناک است؟

سوالات متداول

کلام پایانی درباره خارش مقعد

این مورد یک مشکل شایع، ناخوشایند و آزاردهنده است. اما خوشبختانه، در بیشتر موارد با اصلاح سبک زندگی و به کمک داروهای بدون نسخه برطرف می‌شود. اگر خارش شدید بود یا بیش از سه تا 6 هفته ادامه داشت، مشاوره با پزشک زنان آنلاین مشورت کنید. برای دریافت نوبت حضوری یا مشاوره آنلاین می‌توانید به سایت درمانکده مراجعه کنید.

منابع: mayoclinic, medicalnewstoday, my.clevelandclinic